颅骨修补的最佳时间是什么时候
发布时间:2020-08-0762046次收听
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颅骨修补理论上讲是在第一次手术后做,无论它是外伤还是脑出血,手术后的三个月以上就可以修补,但是也有一些患者,在手术后三四个月的时候,他脑组织还是比较肿胀。
患者怎么能够感觉到它肿胀,可以自己摸一下或者对着镜子照一下,颅骨缺损的局部隆起来,这种情况还不太适合做修补。
基本上在平时一天中,多数时间是属于凹陷的或者是略微凹陷的这种情况,相对来说适合修补,一般的和颅内压的状态有关系。
手术后因为脑内还需要达到一个新的平衡,所以它是一个缓慢的恢复过程,如果三四个月达不到这种修补的要求,可以再等一等,等到第一次手术后半年左右,再看一看它有没有局部凹下去。如果合并脑积水,凹不下去,可能还需要同时做VP分流,和颅骨修补要同时做。
患者怎么能够感觉到它肿胀,可以自己摸一下或者对着镜子照一下,颅骨缺损的局部隆起来,这种情况还不太适合做修补。
基本上在平时一天中,多数时间是属于凹陷的或者是略微凹陷的这种情况,相对来说适合修补,一般的和颅内压的状态有关系。
手术后因为脑内还需要达到一个新的平衡,所以它是一个缓慢的恢复过程,如果三四个月达不到这种修补的要求,可以再等一等,等到第一次手术后半年左右,再看一看它有没有局部凹下去。如果合并脑积水,凹不下去,可能还需要同时做VP分流,和颅骨修补要同时做。
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颅骨修补术后需要住院多久
颅骨修补术后,住院时间差不多是在两周左右。有合并症、内科疾病的,可能住院时间会长一点。1、颅骨修补术后,常规情况下,头皮切口可能8天左右就可以拆线,有些疤痕性切口愈合不好,10天左右也可以拆线。所以住院时间,一般在两周左右。2、颅骨修补术前需做常规术前检查、颅骨定制。可能需三四天做模具,定制骨头、修补材料。术后需常规输液或抗癫痫治疗。如不着急,一般在术后8~10天可拆线后出院。

颅骨修补是什么
引起颅骨缺损的原因很多,最常见的原因包括:第一,外伤。急性外伤以后,当时为救命,把骨头去掉,过一段时间,局部出现塌陷,肿胀消除,需要做颅骨缺损的修补;第二,脑出血。因为急性颅压高,为救命把血清除,为减压去掉颅骨,过一段时间需要把缺损的骨头补上;第三,还有一类是先天性因素。有些先天性的溶骨性破坏,可能也需要做颅骨修补。颅骨修补是指由于外伤、先天性因素或者术后导致颅骨缺损,根据患者需要把缺损的骨头补上。

peek颅骨修补材料的优缺点
peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型颅骨修补材料。peek材料需要固定的点,相对来说不需要有很多,一般4~5个点就可以。在排异性方面,目前发现peek材料的排异性还是比较低,很少出现术后排异以及手术后修补材料漏出来的情况。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为头颅相对是球形,peek材料能沿着颅骨缺损的部位,边缘感觉比较平滑,不是扣在缺损边缘,所以外表相对美观,隔着头皮摸的时候,感觉不到凸起和凹陷。

颅骨修补手术要多长时间
颅骨修补术手术时间一般在三四个小时到七八个小时,关键看手术部位、手术面积。手术时间长短不重要,安全性及完美结局才是最主要的。1、如果在平滑部位,如侧面或者顶部,部位较规则,分离皮瓣比较容易,一般需要三到四个小时。2、做颅骨修补手术不完全是按时间限制,有时也要看手术复杂性,皮瓣是否好分离。若不易分离,第一次手术后,脑表面没有用防粘连膜,为保证分离过程中不破,可能花费时间比较长。

颅骨修补术后注意事项
颅骨修补术后的注意事项包括:第一,在颅骨修补术后近期,患者需要复查头颅CT,看骨窗修补人工材料的上下有无异常;第二,从长期看,需要看局部手术切口周围有无红肿以及分泌物,主要是注意有无排异反应,一般不会出现排异反应;第三,在关键部位,如颞叶或者功能区,颅骨修补手术前后因为这些部位本身就可能导致癫痫,所以可能会需要用抗癫痫药物。特别是原来已经在用抗癫痫药物的患者,手术后或者维持一段时间,仍然需要用抗癫痫药物;第四,注意有无发热、脖子硬等脑膜炎症状,如有症状,需及早就医。
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