颅骨修复手术是临床上常用的一种手术治疗方式，特别是在脑外伤、脑出血等急性神经外科疾病合并严重颅内压增高的时候，救治生命的一种有效方法。在去骨瓣减压手术之后1-3个月，待患者病情稳定之后，是需要进行颅骨修补的。总体来说，这类手术是在硬脑膜外进行操作，对脑组织的骚扰并不严重，手术是比较安全的操作方法，然后对患者的总体影响并不大。对于有大面积颅骨缺损的患者，还是应该及时考虑通过手术的方式来进行颅骨修补，以免颅骨缺损部位的脑组织再次受伤。当然有一部分患者在颅骨修补之后，比较容易发生癫痫这类的并发症，但是大部分的情况，是通过药物治疗能够很好控制。

颅骨修补的材料，过去传统的材料，常常使用一些有机玻璃，甚至橡胶类的材料。由于这类材料组织相容性比较差，在临床的使用过程中已经逐步被淘汰了。目前比较经典的材料是三维塑形的钛网进行修复，这类材料具有组织相容性比较好，临床操作比较方便的优点。总体来讲，价格上也能受到广大患者的接受，价格不是特别昂贵，同时由于计算机技术的改进，可以进行三维塑形，塑形之后能够和患者原有的局部的外观，能达到更好的吻合和匹配。除此之外，目前有一种新型的peek材料，这是一种人工合成的高分子材料，这类材料具有更好的组织相容性，并且与钛网相比具有不容易导热等更多的优势，逐步已经用于临床，这种材料的价格相对昂贵一些。

颅骨修复手术，如果手术一切顺利，患者在术后也没有明显的发热，复查CT，修补的材料下方也没有发生积液等情况，患者大概在5~7天就可以恢复出院了。当然也有一些患者在术后会出现比较持续性的低热，甚至出现修补材料下方的积液，乃至感染的情况，出现高热。这种情况，就需要待患者的炎症得到有效控制之后，各方面的情况得到改善之后再出院。还有一些患者在颅骨修补之后，发生了癫痫，甚至对侧肢体的活动不利，较术前有所加重，这些情况也需要通过一些药物进行对症处理，待患者病情稳定之后再出院。绝大多数的颅骨修补手术的患者，在手术之后1~2周都是可以康复出院的，对于个别的重症患者，可能时间会稍有延长。

用药治疗方面，可以用一些脱水药，包括甘露醇、甘油果糖，或者口服的甘油盐水等等，但是这些只是对症治疗。最关键的还是手术前，要评估脑水肿的状态适不适合做颅骨修补，以避免出现修补后的危险。颅骨修补患者，在术前，其实局部就存在着脑水肿和软化，所以最重要的问题是要评估这时候的水肿和软化，适不适合做修补。如果局部缺损的头皮不是隆起的，是凹陷进去的，这种软化包括水肿都不用太担心，因为它对里边的皮层也没有太多的压迫，所以不太会引起患者的一些不良反应。有的时候做完手术，局部会出现压力改变，出现一个比较明显的水肿，这时候需要小心。

通常而言，颅骨修补后材料不会内陷，由于二维塑形钛板或peek材料都有一定的韧度。发生凹陷的原因主要包括非常大的外力作用下和三维钛板较薄受到外力作用时，会发生这种情况。1、只有在暴力的情况下，比如急剧的磕碰，正好为修补的钛板磕到桌子角或磕到锐性的东西，凹进去，当然这种外力作用非常大。2、三维钛板相对而言比较薄，在受到外力作用时，就有可能会局部凹陷，如乒乓球凹陷一样，在此时外观看就会影响患者的外貌，可能会需要将凹陷的钛板重新更换，或者再重新撬起，以保持外形美观。