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颅骨修补的材料都是什么

发布时间:2021-06-1072413次播放

视频内容:

颅骨修补的材料,过去传统的材料,常常使用一些有机玻璃,甚至橡胶类的材料。由于这类材料组织相容性比较差,在临床的使用过程中已经逐步被淘汰了。
目前比较经典的材料是三维塑形的钛网进行修复,这类材料具有组织相容性比较好,临床操作比较方便的优点,总体来讲价格上也能受到广大患者的接受。
除此之外,目前有一种新型的peek材料,这是一种人工合成的高分子材料,这类材料具有更好的组织相容性,并且与钛网相比具有不容易导热等更多的优势,逐步已经用于临床,这种材料的价格相对昂贵一些。

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颅骨修补手术要多久
颅骨修补手术时间的长短,最关键的是要看修补的面积还有修补部位的凹凸性。如果是在平滑的地方,比方在侧面或者是在顶部,这些地方都比较规则,分离皮瓣也都比较容易,一般情况下,差不多需要三四个小时。当然,做手术不完全是按时间来限制,有的时候也要看手术中的复杂性,皮瓣好不好分离,如果确实不是特别好分离,第一次手术后在脑表面没有用防粘连膜,所以分离起来就非常的困难,为了保证分离过程中不破,可能需要花费的时间长一点。所以从三四个小时到七八个小时都有可能,关键是看手术的部位以及手术的面积。对于患者来讲,手术时间不是特别主要的,关键是让这个手术要达到一个完美的结局,达到一个安全性,这个是更重要的。
语音时长 01:22

2020-08-07

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颅骨修补手术后能恢复以前状态吗
颅骨修补手术后能否恢复以前状态,要看患者手术前是什么状态。手术后在原来的状态基础上,可能会有所改善。如果手术前本身就是偏瘫失语的患者,在手术后仍然可能会存在偏瘫失语。患者的状态能不能恢复,关键是在于修补前的状态。有一些本身不影响患者手脚活动,不影响语言的部位,只是一个单纯的颅骨缺损,做完手术后,患者基本上能够正常生活,投入到正常的学习工作中去。但是缺损如果在一些重要的部位,比方说功能区、顶叶还有颞叶,本来就影响到语言和运动,修补以后这些状态可能仍然无法恢复,还是需要去做一些康复性的治疗,和修补关系不是特别大。
语音时长 01:11

2020-08-07

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颅骨修补术术后后遗症有什么
颅骨修补一般不存在后遗症。所谓后遗症是患者担心手术本身有什么不好的影响。1、手术前,患者已经存在癫痫、肢体活动障碍、脑软化、脑积水等,这些在手术后仍然会存在,与修补没关系。2、修补手术,可能存在的并发症主要是修补材料的上下,特别是修补材料下方的继发薄层血肿有可能会发生。3、修补范围内,皮层表面的继发小出血,主要是因为操作过程中,有可能勾破皮层表面的假膜,引起皮层表面血管的出血,所以手术本身需要细致操作。
语音时长 01:25

2020-08-07

56085次收听

颅骨修补是什么意思
颅骨修补实际上是指各种原因,无论是外伤还是先天性或者是因为各种手术后导致了颅骨的缺损,根据患者的意愿需要把缺损的骨头补上,这个就是颅骨修补。引起颅骨修补的原因很多,最常见的:第一,外伤。急性外伤以后,因为当时为了救命,所以把骨头去掉了,脑子肿胀,过了一段时间去掉的颅骨,局部出现了塌陷,肿胀的脑子已经就回来了,就不再肿了,这时候需要做颅骨缺损的修补。第二,一些比较常见的是脑出血。脑出血因为急性的颅压高,为了救命把血清除,还有颅骨当时为了减压也给去掉了,过一段时间需要把缺损的骨头补上。第三,还有一大类是先天性的,有一些先天性的溶骨性的破坏,可能也是需要做颅骨修补。
语音时长 01:30

2020-08-07

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peek颅骨修补材料的好处和坏处
peek修补材料实际上是近几年来比较流行的一种新型的颅骨修补材料。peek颅骨修补材料使用起来最大的优点是生物相容性好。因为人的头颅相对是一个球形的形状,它安上去以后,能沿着颅骨缺损的缺损部位,边缘感觉是比较平滑的,它也不是扣在颅骨缺损的缺损边缘,所以外表看起来相对的美观,患者隔着头皮去摸这个部位的时候,感觉不到凸起和凹陷的这种感觉。另外,peek材料需要的固定,相对来说不需要那么多点的固定,一般4~5个点就可以。排异性方面,目前发现它的排异性还是比较低的,很少出现术后排异以及手术后出现修补材料露出来的这种情况。
语音时长 01:19

2020-08-07

55014次收听

02:13
颅骨修补的适应症有哪些
颅骨修补主要是针对由各种原因引起的颅骨缺损,并进行修补的手术方式。颅骨缺损后,在一段时间脑皮层和生理状态达到一定的稳定状态,都可以做颅骨修补。所以对各种原因引起的颅骨缺损,在恢复期达到预计的恢复水平,主要是在手术后的6个月以上,如果患者有手术意愿,或者是为保护患者安全,原则上都可以做颅骨修补手术。做颅骨修补的主要目的是维持患者大脑颅骨的相对完整性,增加患者的安全性,减少意外创伤对脑组织二次打击的可能性。
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颅骨修补手术成功率
颅骨修补手术是一种不进入脑组织操作的手术,做手术都是在脑皮层以外,特别是硬膜以外,或者第一次手术后的疤痕以外,或者筋膜外侧。所以颅骨修补手术,一般来讲还是比较安全,当然颅骨修补手术也需要在全麻下进行。颅骨修补手术最大的风险有:第一,从原切口分离整个皮瓣的时候,一定要仔细分离,避免分破进入脑组织里面;第二,放修补材料的时候,一定要注意压力,不要给特别大的压力,需要在手术前评估;第三,修补材料和表面分离的筋膜之间,需要尽量严密缝合,提拉起来,避免出现修补材料下方的继发血肿。
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颅骨修补术手术步骤
颅骨修补术的手术步骤包括全麻、分离皮瓣、缝合三步。它对于神经外科大夫来说,属于基本操作,所以做颅骨修补术,不需要特别担心。一、做全麻,在全麻下摆放头颅。以便在合适的部位显露出缺损位置;二、在手术者的术野下面,按照原切口分离皮瓣。第一次手术的时候,用防粘膜或者是不吸收的人工硬膜,这样分离起来比较容易。若没有用防粘膜或人工硬膜,则需仔细沿帽状腱膜下方分离皮瓣。皮瓣分离好后,显示整个缺损区,把修补材料盖上,再用钛钉或生物学钉子固定;三、分两层缝合头皮的皮瓣。
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peek颅骨使用年限是多久
从材料本身来说,peek材料还是可以长期使用。目前看来,peek材料是一种不需要经常更换的耐用的修补材料。颅骨修补如果安装peek材料,理论上讲应该可以终生使用。目前来说,peek材料是终生保用的修补材料,实际上跟钛板差不多。但是只有一种情况可能需要更换,就是在儿童的时候做修补,随着孩子长大,颅骨也相应长大,局部材料无法跟着长,所以后期有可能还需要再做更换。对已经固定成型的人来说,只要头颅不再长大,peek材料就不需太多更换,但术后需复查。
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颅骨修补手术后可以恢复以前状态吗
颅骨修补手术后,患者的状态能不能恢复,关键是在于颅骨修补手术前的状态。有些不影响患者手脚活动、语言的部位,只是单纯的颅骨缺损,做完颅骨修补手术后,患者基本上能够正常生活,投入到正常的学习、工作中。但是如果缺损在重要的部位,比如功能区,顶叶、颞叶,影响语言和运动,修补后状态可能仍无法恢复,需做康复性治疗。颅骨修补手术后,能否恢复以前状态,要看患者术前状态。术后在原来状态基础上,可能有所改善。如术前偏瘫失语,术后仍然可能存在。
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