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甲亢能引起重症肌无力吗

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甲亢能引起重症肌无力吗

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师
甲亢不能引起重症肌无力,但是甲亢的患者可出现肌无力的症状。一般多数与甲亢所致的周期性麻痹有关,主要是因为甲状腺功能异常,导致钾离子流失所出现的肌无力。甲亢性肌无力,主要的表现是全身无力、上肢抬举无力、下蹲费力、蹲不下也站不起来、梳头洗脸受限,也可出现咀嚼食物无力、吞咽费力等。甲亢引起肌无力的轻重程度,与甲亢本身的严重程度有关,只要甲亢控制平稳,肌无力的症状也会好转。

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胆碱能危象非常少见,由于抗胆碱酯酶药物过量引起,患者肌无力加重,并且出现明显胆碱酯酶抑制剂的不良反应,如肌束颤动等,注射新斯的明后症状反而更加重。反拗危象是由于对抗胆碱酯酶药物不敏感而出现严重的呼吸困难,注射新斯的明后症状无加重,但也不减轻。危象分三种类型,肌无力危象为最常见的危象,是疾病本身发展所致,多由于抗胆碱酯酶药量不足,注射新斯的明后症状可以减轻。

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