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如何诊断重症肌无力

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如何诊断重症肌无力

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
肌无力的诊断目前需要几项检查:1、肌电图,通过对肌肉里神经的刺激,看神经传递的这种改变;2、乙酰胆碱抗体,就是神经肌肉接头里边一个很重要的物质,如果这个抗体是阳性,也提示是重症肌无力;3、息斯地敏实验,因为这个病主要攻击的是神经肌接头,息斯地敏能够短时间的阻断过程,打完息斯地敏这个针以后,患者的肌无力症状能够得到很快的缓解。一般来讲有这三项检查支持,这个病人就可以确诊重症肌无力。

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胆碱能危象非常少见,由于抗胆碱酯酶药物过量引起,患者肌无力加重,并且出现明显胆碱酯酶抑制剂的不良反应,如肌束颤动等,注射新斯的明后症状反而更加重。反拗危象是由于对抗胆碱酯酶药物不敏感而出现严重的呼吸困难,注射新斯的明后症状无加重,但也不减轻。危象分三种类型,肌无力危象为最常见的危象,是疾病本身发展所致,多由于抗胆碱酯酶药量不足,注射新斯的明后症状可以减轻。

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