什么是结核性前列腺炎

什么是结核性前列腺炎？

结核性前列腺炎在男性生殖系统结核中排名第一。发生率高于精囊及附睾结核，且常与泌尿系统结核或其他脏器结核同时存在。前列腺结核早期诊断困难，容易被忽视。

结核杆菌的原发病炉常在肺、肠、淋巴结、肾、骨等部位。传播到前列腺的方法有以下两种:

(1)、下行感染

结核杆菌首先侵犯泌尿道，带结核杆菌的尿通过前列腺导管逆行到前列腺体，炎症多以管腔开始，逐渐进入实质，通过输精管到达睾丸和睾丸

(2)、血行感染

结核杆菌也可以通过血液直接传播到前列腺，首先在粘膜下或腺体的本质内形成病灶。早期前列腺结核病例症状不明显，类似慢性前列腺炎症状，病变持续发展可出现血精、射精疼痛、精液减少、排尿困难、尿路刺激症状、结核性窦道形成前列腺冷脓肿向阴囊或会阴部破裂，形成结核性窦道

早期前列腺结核因症状不明显，诊断困难。肺结核、肾结核或其他部位有慢性前列腺炎症状时，必须考虑前列腺结核的可能性。

(1)、一般治疗由慢性前列腺炎处理。

(2)、抗结核治疗目前采用的一线抗结核药物是治疗男性生殖系结核的主要药物。药物治疗到结核痊愈，包括尿液和前列腺液结核计菌涂层和阴性培养、泌尿生殖系结核症状消失等。

（3）、手术治疗前列腺结核在抗结核药物治疗下。一般很少需要手术治疗。