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非布司他片使用过程需注意什么?

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非布司他片是一种新型处方药,适用于痛风症状高尿酸血症的长期治疗,疗效良好。然而,除了不良反应和副作用外,还有许多禁忌。因此,使用非布司他片的预防措施不容忽视。那么,在使用非布司他片时应该注意什么呢?

使用非布司他片时注意事项:

1、注意适应证和剂量范围:

非布司他适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗,不建议无临床症状的高尿酸血症。起始剂量为40毫克,每天1次;2周后,血尿酸水平仍不低于360μmol/L,建议剂量增加到80毫克,每天一次。对于CKD4期及以上患者,建议起始剂量为20毫克,每天一次。

在服用非布司他的早期阶段,痛风发作的频率可能经常增加。这是因为血尿酸浓度降低,导致组织中沉积的尿酸盐动员。为了防止痛风发作的早期治疗,建议同时服用非甾体抗炎药或秋水仙碱。在非布司他治疗期间,如果痛风发作,则无需停止非布司他治疗。痛风应根据患者的具体情况进行相应的治疗。

2、特殊人群注意使用不良反应:

本药不良反应主要包括肝功能异常、腹泻、头痛、恶心、关节痛皮疹等,多为暂时性轻度和中度反应。不良反应的发生率低于别嘌呤醇。

该药物同时排泄在肝脏和肾脏中,因此轻度、中度肾脏和肾功能不全的患者不需要调整剂量。此外,非布司他属于FDA妊娠C级,哺乳期妇女谨慎使用;对孕妇没有足够的比较研究,孕妇只有在婴儿的潜在好处和风险下才能服用;18岁以下未成年人使用该药物的安全性尚不清楚,不建议未成年人使用;老年患者使用该产品不需要剂量调整。与其他年龄组相比,在安全性和有效性方面没有明显的临床差异,但不排除一些老年患者对该产品更敏感。老年患者(≥65岁)多剂量口服给药后的Cmax和AUC24类似于年轻患者(18-40岁)。

3、注意禁忌证与相互作用:

服用硫唑嘌呤、硫唑嘌呤和胆茶碱的患者禁止服用非布司他。此外,在服用这种药物时,没有必要考虑食物和抗酸剂的影响。

4、储存:遮光密封,室温15~30℃保存。

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