所谓吐口水有血一般叫痰中带血，痰中带血一般来说和胃癌通常没有相关性，痰中带血主要在哪些情况下呢？早上有些同志在睡觉的时候是张嘴呼吸的，张嘴呼吸有一个缺点，就是口腔的黏膜包括咽部、喉部的黏膜比较干燥，所以晚上睡着了不知道，早上起来就有比较黏稠的痰黏附在咽部，所以会咳嗽、吐痰，而比较黏稠的痰甚至比较干结，在咳嗽的时候会有黏膜的破裂出血，所以这有可能是张嘴呼吸的缘故。另外痰中带血有一种叫咯血，就是咳嗽的情况下出现血，而且颜色比较鲜艳，有可能是一些肺癌，尤其是中央型的肺癌，所以早上吐口水有血，分清楚是来自于胃的反流还是来自于痰，痰中带血的话，咳嗽痰带血通常考虑是肺癌或者咽部的疾病，包括喉部的因为张嘴呼吸的干燥，跟胃癌相关性不那么大。

不只是肺癌患者，在服用分子靶向药物的肿瘤患者，建议都不要自行来停止服用靶向药。因为靶向药在用药之前都是通过基因检测得出他的结果来判断他是否能够用靶向药，以及应用的剂量。这样它应用的时候，有些人因为可能有不良反应，比如说有的有胃肠道的一些反应，他不舒服，自己就把药减量或偷摸就不吃，这种情况下对于肿瘤治疗非常不好。这种情况下建议这样的人群或这样的患者是跟医生来进行反馈，吃的药物有不良反应的时候，或者有一些这种不舒服的时候，一定跟医生要尽早提议，医生会根据不良反应有个判断。判断不良反应是否是由靶向药引起，首先判断这一点。如果是靶向药物引起，会采取一种减量或者换药的方式，或者采取其它的治疗方案。如果不是由靶向用药引起的不良反应，这更不应该停靶向药。所以说医患之间的沟通非常必要，这样可以避免擅自停分子靶向药引起的很多的不良后果。

肺癌的治疗，先到专科医院进行综合的评估。评估肺癌属于哪个阶段，选择适合的治疗方式。早期或早中期的肺癌首选手术，效果最好，甚至能达到根治的效果。如果是中晚期或晚期，通过手术是无法完全的治愈和解决。对于晚期肿瘤，更重要的是通过药物治疗，包括化疗、靶向治疗、放疗和免疫治疗等，都能达到很好的效果。如何判断是早期还是晚期肺癌，根据临床检查，排除是否有其他地方的转移或扩散，以及胸部评估，原发灶，还有淋巴结，是否能够完整地切除。早期肺癌切除术后不需要做其他的治疗，基本可以治愈，做术后的定期复查即可。而对于中期的肺癌，即使手术，也需要通过后续的化疗或靶向治疗，甚至是放疗再进行巩固，这是术后的辅助治疗，从而进一步巩固手术的疗效，降低术后的复发和转移。

肺癌的骨转移分两个类型，第一，肺癌出现局限性的转移，也就是肺癌的骨转移是出现一个部位或者两个部位的转移，或者就是肺癌的转移是出现全身多发性骨转移。如果出现一个即部位比较少的转移，一个或者两个部位病人的骨转移的部位疼得很厉害，我们的治疗方法即放射治疗。如果出现全身多发性骨转移，通常的方法除了抗肿瘤治疗以外，还包括抗骨转移的治疗，也就是包括帕米磷酸二钠或者唑来磷酸或伊班磷酸钠的治疗，治疗时间是每三到4个周期用一次，一般两年左右，如果病情稳定，我们可以在三个月再用一次。骨转移如果引起脊距的溶骨性破坏或者出现病理性骨折，此时可以请骨科的专家做一些骨水泥的固定治疗或者一些骨折的维护治疗。

肺癌淋巴转移是否能够治愈，也与淋巴转移的部位相关的。如果是比较早期淋巴结转移，还处在分期N1的阶段，是可以通过手术的方式达到根治性的治愈的。也就是说，如果我们是早期发现的肺癌，即使合并了局部的淋巴结转移，仍然是可以通过手术的方式，对他进行一个根治性的治愈的治疗的。但是如果淋巴结转移是一个远处的淋巴结转移，比方肺癌的病例，他的淋巴结转移到了锁骨上，这个时候不能通过手术的方式达到治愈。总之，淋巴结转移的肺癌是否达到治愈，首先是和淋巴结转移的部位和分期是密切相关的。如果合并出现了远处的淋巴结转移，是需要进行后期规范、综合的内科治疗，进行一个综合的诊疗。如果经过全身治疗之后，仅仅有孤立的淋巴结转移的病灶，也可以考虑采用局部的介入或者粒子的办法，针对孤立的病灶进行治疗。淋巴结转移会影响肺癌的分期，但治疗手段也是非常综合和丰富的。