急诊的PCI术，尤其是未经溶栓治疗，直接进行PCI术，也就是冠脉成形术，已经被公认是首选最安全有效的恢复心肌再灌注的治疗手段。梗死相关血管的开通率高于药物溶栓治疗，尽早应用可以恢复心肌的再灌注，降低近期的病死率。预防远期心衰的发生，尤其是对来院时发病时间已经超过三个小时，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者。急诊PCI术的适应症还包括一些心梗病人，血流动力学不稳定，有溶栓禁忌症。有恶性心律失常，需要安装经静脉临时起搏或者需要反复电覆率，以及年龄大于七十五岁的患者。溶栓治疗失败的病人也可以考虑做补救性的PCI术，也就是补救性的介入治疗。做急诊PCI术，首先会进行血栓的抽吸，之后病变部位球囊扩张，之后植入支架，解除狭窄部位的病变，开通罪犯血管。

急性心肌梗死大部分患者伴有心跳增快。因为急性心梗，本身会激发交感神经的兴奋度增加，会有心跳增加的表现。急性心梗发生的时候，心脏的收缩力是下降的，心搏出量是减少的。心脏为了代偿心搏量的下降也会通过心跳的增加来出现。如果急性心梗病人发生左心衰或者是心源性休克。也会引起心率的增加。一般来说严重的病人会有心率每分钟大于一百次以上，表现为脉细而快，还会有血压下降的表现。在急性心梗发生后，要加强对于患者生命体征的监测，关注血流动力学变化是否稳定，如果是心率增快伴有血压下降，代表病情相对比较严重。

心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状血流的急剧的减少或中断，产生病理的基础。在冠状动脉狭窄基础上，局部斑块不稳定，一般会出现一个皮儿薄、馅儿大的情况，出现斑块的纤维帽变薄、破裂，破裂之后继发局部血栓的形成，使冠脉管腔完全的堵塞，血流完全的中断，会使相应的心肌严重而持久的缺血，所导致的部分心肌的急性的坏死、梗死。临床上会表现为胸疼，会伴有心肌梗死之后，心肌标志物的升高，心电图也会出现一系列表现，表现为缺血和梗死坏死的演变。急性心梗诊断也是有三个方面，就是胸疼加心肌酶谱的升高加心电图的一个变化。

急性心肌梗死的患者部分可能有头晕的表现。头晕的表现往往是因为低血压导致的脑动脉供血不足引发的。急性心梗伴有低血压的情况，可以见于急性的泵衰竭，大面积的左室心肌梗死或者是原发于右室的梗死，右心室的心肌梗死的患者，可以一开始出现右心衰伴有血压的下降。因为血压的下降而导致脑灌注的不足，会出现头晕。通常急性心肌梗死没有血压明显的下降，通常不会引起头晕的症状。低血压的情况也预示着急性心梗比较严重，梗死面积比较大。可能后期会引起一些其他急性的并发症，一些恶性的心律失常。心力衰竭的一些相应症状。

急性心肌梗死指的就是由于冠状动脉内突然的血栓形成，导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧，此时心肌就会出现了坏死。对于急性心肌梗死这个心内科的急症和重症，目前我们常采用的方法包括了药物治疗，还有就是冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是我们常说的放支架，通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除，同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块，尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后，我们都需要注意哪些？第一点，冠状动脉支架的植入，仅仅是对于急性心肌梗死治疗的第一步，后续我们对于支架的保养，以及整体的康复，都要特别的注重。那么药物治疗是非常重要的，一定要规范的进行药物治疗，不能擅自的停药。第二点，就是要做到规律的生活方式。第三点，要做到定期的门诊随诊，完善相应的化验检查，监测身体的各项指标。所以总结起来，对于急性心肌梗死支架植入术后，一定要遵从医生的医嘱，做到定期随访，这个才是康复重要的依据。