胆结石的症状表现轻重不一，临床中有绝大部分胆结石患者，可能并没有什么特殊的临床症状表现，患者往往是在常规体检或者是在一些健康体检时，发现有胆囊结石或者是胆管结石，患者本身并没有一些不舒服的症状。临床中，一般胆结石引起的症状主要是继发于胆管结石或者是结石性胆囊炎，主要表现为右上腹部疼痛、恶心、呕吐，严重时会放散至肩背部疼痛的特点。有时造成的肝功能损害会表现为皮肤、巩膜发黄、发热，甚至比较严重的胆管结石堵塞引起胆道梗阻，引起尿色发黄，甚至出现白陶土样的一些粪便，这些都是比较严重的胆结石表现的症状。因此胆结石一旦有比较明显的症状出现时，一定要及时到医院采取完善相关辅助检查，选取合适的治疗方案。

临床中一般胆结石如果比较大超过一厘米以上，甚至胆囊内充满型的胆结石或者是胆管内的结石，大于一厘米以上，都需要进行手术治疗。临床中对于有些小于一厘米的结石，如果这个结石嵌顿于胆囊管内或者是胆总管内造成了胆囊发炎，甚至出现梗阻性黄疸低位胆道梗阻，这时即使是结石比较小也需要进行手术治疗，否则会诱发化脓性胆管炎以及患者出现感染等多种并发症。因此原则上对于超过一厘米以上的结石进行手术治疗，对于有些小结石，一旦形成了急性发病期包括各种嵌顿性结石，也需要进行急诊的手术治疗。

胆结石患者一般很难通过饮食疗法来进行治疗。临床中一般建议患者吃一些低盐低脂、低胆固醇的食物主要是减少胆固醇结晶的生长促进胆汁排泄。但是这种通过饮食是不能够治疗胆结石，只能是预防和减轻减少胆结石的形成。而对于胆结石的治疗，临床上除了采用传统的口服预防结石的方法。口服熊去氧胆酸或者是消炎利胆排石的药物以外。多数胆结石患者是通过外科手术的方法来进行处理的。目前治疗胆结石的治疗手段致包括传统的开口手术，包括胆囊切除、胆总管切开探查以及应用目前大刀镜腹腔镜联合镜下进行胆总管取石。另外还有一种更为微创的ERCP等逆行胰胆管造影取石手术，这些是治疗胆结石最有效的方法。

胆结石不一定要做手术，我们对于胆囊结石的治疗要根据胆囊结石的症状以及胆囊大小形态功能是否正常，来进行治疗方法的选择。无症状胆囊结石或者是静止性胆囊结石，通常是指没有任何症状发作的体检发现的胆囊结石。如果胆囊大小，形态功能都正常，完全可以通过定期检查，而不需要任何的干预。症状比较轻微的胆囊结石，包括慢性胆囊炎，右上腹的隐痛，某些消化不良症状，而胆囊功能基本正常，这种情况我们也是可以采取饮食控制和药物对症治疗，改善症状，延缓胆囊疾病的发展。尽大限度的保留胆囊功能，也是不一定要做手术。那么需要做手术的，包括反复发作胆绞痛，胆囊炎，出现胆囊结石合并症，包括胆管结石，胰腺炎，或者是胆囊明显的萎缩，胆囊明显的增大，丧失胆囊功能，或者是存在胆囊癌变的风险，那么这种情况胆囊结石我们建议采取手术治疗。

胆固醇性结石就是胆汁里面，胆固醇的含量增高，最后沉淀在胆囊里面，沉淀以后，形成的像石头一样的东西。胆色素性结石。胆汁里面也含有胆色素，胆色素浓度升高以后也会沉淀下来，最后形成结石。胆结石顾名思义就是在胆道里面像石头一样的东西。胆固醇性的结石一般为黄色，大多数情况下像黄豆到花生米大小，也有比较大的石头。胆色素性结石的特点是黑色的，像片煤一样的样子。胆固醇性结石一般是金黄色，圆形，像花生米一样。