针对腰椎骨质增生症状明显者，需采取一般措施、药物治疗、其他治疗、手术治疗。针对无症状者，无需治疗，应给予观察。
1.一般措施：患者需避免进行容易增加腰部负担的活动，可以适当进行有氧运动，但需注意劳逸结合，避免剧烈运动。
2.药物治疗：疼痛者需遵医嘱应用洛索洛芬钠、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等非甾体抗炎药；严重疼痛者，则需遵医嘱应用可待因、盐酸曲马多等阿片类镇痛药。若伴有肌肉痉挛，则需遵医嘱应用氯唑沙宗、乙哌立松、氟吡汀等肌肉松弛药。
3.其他治疗：患者也可采取针灸、按摩、水疗、热疗、冷疗等物理治疗，或者是使用助行器、拐杖等行动辅助器械减轻不适。
4.手术治疗：若保守治疗无效，病情反复发作，则需选择椎管减压术、椎管融合术、经皮内镜下腰椎间盘切除术等手术方式进行治疗。
针对无症状的腰椎骨质增生患者，一般无需特殊治疗，定期随访即可。
针对有症状的患者，则需采取上述治疗措施，同时还需加强日常生活管理，按时前往医院复查。