胸膜增厚不一定是肺癌早期。胸膜增厚有可能是良性疾病所导致的，比如既往有结核性胸膜炎的病史，经过抗痨治疗可能会出现胸膜增厚的情况，还有一些其炎症都有可能引起胸膜增厚。癌症引起胸膜增厚的原因也很多，肺癌引起胸膜增厚是其中的原因之一。肺癌有可能转移到胸膜，引起胸膜增厚，出现胸膜的结节，可能会伴有胸痛、呼吸性疼痛等。这种情况下就要以药物治疗为主，主要是包括化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药的治疗。其肿瘤也可能转移到胸膜引起胸膜的增厚，出现胸膜的结节，这种情况下就要根据原发肿瘤的情况，针对原发肿瘤选择针对性的药物治疗，包括化疗、分子靶向治疗以及中医中药的治疗。总之出现胸膜增厚到正规的医院，在专科医生的指导下进行诊断治疗，以免贻误病情。

对于肺癌患者，我们的饮食一般来说大多数推荐他还是进食一些高能量、营养均衡、多摄入维生素这类型的饮食。为什么这么说？因为肺癌它本身是一个消耗性的疾病。我们在临床上能看到很多人到了后期，身体极度的消瘦，他出现了这种进食困难的情况。一般的情况下，我们对于那种没有吞咽困难的患者，我们鼓励患者进食高能量、高蛋白的饮食。比如说豆制品、瘦肉、鱼类这些。有的时候我们会建议患者进食一些富含维生素的食物，比如说我们的蔬菜、水果这类型的，增加患者的必须要的这些养分，这样才能保证患者机体处于一个有效，一个比较良好的状况，从而能够有效的去对抗癌细胞，能起到一个带瘤生存的一个情况。

肺癌基因检测有必要做。根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案。现在有生物靶向药物治疗，从2004年开始，肺癌特别是非小细胞肺癌，非鳞非小细胞肺癌，是要根据它的有没有驱动基因来选择它的治疗方法，驱动基因包括EGFR、ALK、ROS还有更多的比如RAT、KRAS基因等等基因有没有突变，根据基因突变的形式不同，选择不同的治疗方案，检查这些突变，实际上就要做基因检测。突变是驱动基因突变阳性的病人，肺腺癌或大细胞肺癌症更常见，在鳞癌，特别是小细胞肺癌触动基因阳性力比较低，所以如果病人病理确诊是腺癌，此时患者必须做基因检测，可以拿组织切片去做基因检测，现在也有液体活检，也可以通过抽血，通过二代测序去做基因检测，根据基因检测的结果，才能够决定下一步的治疗方法。

放疗是一种射线照射，是一种局部治疗手段，就是说对一些局部病灶的治疗效果很好。肺癌脑转移，如果小细胞肺癌发生脑转移，可能是播散性的，就是一个多发的脑转移，这种一般就需要做一个全脑放疗，全脑放疗给的剂量比较低，但是它能把整个脑袋潜在的病灶都控制住，在放疗后可能半年内到一年内，一般不会有新发的病灶或者肿瘤在原位的复发；如果是非小细胞肺癌脑转移，它以一个单个的形式出现，所以可以采取立体定向放疗，比如伽玛刀和射波刀，能起到外科机器人手术的效果，但是不用开刀，可以通过射线的调控达到手术的效果，完全治疗病灶的效果非常好，脑转移治疗手段中没有任何形式能超过放疗的效果。

高龄老人患肺癌在治疗时一般的常规治疗不能用，因为老人体质较差，不能耐受放疗和化疗，只能做一些保守治疗。通过扶正固本、抑瘤化瘤等中药治疗，可以缓解症状，抑制肿瘤细胞生长，使肿块慢慢缩小或减缓肿块生长的速度，可减轻病人的痛苦。