微量的心包积液一般是不严重的，在临床的超声心动的检查当中，一部分的病人可能检测到有微量的心包积液。这种情况首先它并不会对人造成不利的影响，它并不会影响血流动力学的障碍，患者也不会引起相应的临床不适。不过即使有临床不适，有可能它的原因并不是因为这种微量的心包积液引发的。另外针对于这样的这种情况的处理也不会给予相应的药物。也没有必要去做一些原因方面的筛查。它最主要的处理方式就是进行定期的观察。比如说看到了微量的心包积液，可以在三个月之后来复查心脏超声，看看这种心包积液的量的变化情况是增多了还是维持现状。如果进一步的有增多，这种时候可以来进行一些心包积液病因的排查，如果仍然是微量的积液还可以继续再观察。当然也有一部分的病人可能再次复测的时候，就已经没有了。

心包积液的危险程度，要看心包积液的量以及所产生的速度。如果出现了急性的心包积液，出现了心包的压塞的情况，这种情况下是有这种心生命危险的。尤其是在出现了这种因为介入治疗或者是手术操作导致的大量的短时间内的一个心包积液、心包填塞或者是外伤导致的这种心包填塞的情况下，如果没有及时的去处理，很容易有这种生命的危险。但是如果心包积液的量比较少，而且是又是一个缓慢进展的，即使后期出现了一个中到大量的心包积液，但是心包压塞的症状并不明显，这种情况下临床的风险相对比较低的。心包积液达到了中重度、中量或或大量以上，即使没有心包填塞，也需要进行相应的处理。这种处理包括心包积液的一个抽吸、排出，或者是应用一些利尿的方法把细胞剂量的减少同时还要明确心包积液产生的原因。

心包积液是指心包腔中的液体异常聚集，这样会产生心包积液。一般心包积液就是少量的心包积液是没有任何症状，中度以上的心包积液会出现胸痛、压迫感、呼吸困难等症状。严重的心包积液和会导致心源性休克、呼吸暂停。引起心包积液的原因，一般有心包炎、病毒的感染、包括肿瘤以及肿瘤的放化疗都可以造成心包的损害，会出现心包积液。其他如果出现体循环淤血，不光可以形成胸腹水，也会产生心包积液。心包积液会导致一些严重的并发症，如心脏的压塞、舒张性的心率衰竭。

心包积液是不是严重，也要看积液量的多少，以及能引起心包积液的原发病的病情以及控制状况。如果心包积液的量比较少，或者能引起心包积液的原发病病情轻或病情控制良好，那就不算严重。如果心包积液的量和很多，出现了心脏压塞症状，比如呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、嘴唇发绀、乏力、水肿、血压下降甚至休克，那就很严重了，甚至有可能会危及生命。严重的心包积液还可以引起心脏邻近组织器官的压迫症状，比如肺血管或气管支气管受压可出现肺淤血，气管受压还可以引起咳嗽、声音嘶哑，食管受压可以引起吞咽困难等等。再一个，如果能引起心包积液的原发病本身就很严重，心包积液可能恢复就会有影响。

恶性心包积液是由于恶性肿瘤转移或侵犯心包形成的大量的反复出现的难以控制的心包积液，很容易造成心脏压塞而引起相应的症状，比如胸闷气短、烦躁不安、口唇发绀等，严重的可以引起血压下降甚至休克，危及生命。在治疗上十分棘手，针对心包积液，一般情况下可以采用穿刺导管引流的方法，不过引流只是暂时缓解患者心脏压塞的症状，而且积液还会持续的形成，治疗效果并不是太好，而且引流毕竟是开放性治疗，也很容易引发医源性感染。也可以采取在心包腔内注射硬化剂，使心包的脏壁两层粘连在一起。还有就是用手术的方法直接切除心包。还有一种治疗方式就是放疗，但必须考虑心脏对于射线的耐受量。当然，所有这些治疗措施都应该根据患者的具体病情来选择治疗方式。同时对于能引起恶性心包积液的原发肿瘤采取积极的治疗。