子宫回声不均匀有很多原因形成，比如子宫内膜的增生，或者是子宫内膜局部形成了息肉，这些都属于良性的。所以子宫内膜回声不均，不一定就是癌，有可能是良性的增生或者是息肉，我们建议患者一般要进行宫腔镜的检查。宫腔镜检查是用一个很细的镜子，进入到宫腔来了解子宫内膜的情况，如果是发现了局部有增厚，或者是局部有息肉样的赘生物，要钳取这一部分的组织，进行病理检查，只有通过这样检查才能明确，子宫内膜回声不均是什么原因。还有子宫内膜回声不均，也有可能是因为子宫内膜增生造成的，所以可以先使用黄体酮一类的药物，进行药物治疗。很多患者服用黄体酮以后，就会使得子宫内膜彻底剥脱，就会消除不均匀的组织。所以，子宫内膜回声不均，可以使用黄体酮一类的药物，进行治疗以后再复查B超看子宫内膜的情况。如果药物治疗以后子宫内膜仍然不均匀，就要建议进行宫腔镜检查，通过宫腔镜有针对性的诊刮，就会明确一下子宫内膜回声不均，是息肉、增生，还是子宫内膜癌。

子宫内膜癌认为其实它还是和大家现在的生活方式的改善有关系，生活方式的变好、大家营养都比较好可能接触雌激素的机会比较多，就容易得子宫内膜癌。举几个例子跟大家讲，比如说吃营养品、保健品吃多了，因为营养品、保健品中有雌激素，长期吃这些东西就会得子宫内膜癌有可能的；还有就是说经常化妆，化妆品中也有微量的汞和雌激素，也有可能导致子宫内膜癌；还有比较胖的话脂肪比较多，雌激素是卵巢分泌的，雌激素卵巢分泌了之后，可能过量的雌激素会储存在脂肪细胞中，就是说换个说法，脂肪细胞也可以分泌雌激素，如果比较胖也可能导致子宫内膜癌，还有三高，比如说高血压、高血脂、高血糖，比如说再加上一个肥胖，这四点综合起来，高血糖它可能刺激子宫内膜，也可以导致子宫内膜癌，这些都是子宫内膜癌的原因；还有就是说没有生育过，完全没有生育过子宫内膜就特别容易出现病变，也可以导致子宫内膜癌。所以综上所述，子宫内膜癌有可能的原因主要还是和外源性的雌激素、内源性的雌激素这种有关系，所以大家平时要注意体检发现问题之后及时来医院寻找医生的帮助。

如果全部治疗都结束之后，子宫内膜癌术后在两年之内，建议是每三个月复查一次；两年以上五年以内建议大家每半年复查一次；如果超过五年之后建议大家每年复查一次。复查内容主要是这种盆腔的B超和肿瘤标志物ca125的抽血检查，有的时候会做胸片看看有没有肺转移，可以做胸片、可以做腹部的B超肝胆胰脾双肾看看有没有肝转移、有没有脾转移，这是做腹部的B超；有的时候可以做腹部的或者盆腔的ct增强扫描或者核磁扫描，甚至可以做全身的骨扫描，必要的时候可以做pet-ct检查，这些都可以。还有一点就是子宫内膜癌的人术后复查的时候，建议还是要查TCT和HPV病毒检查的，因为有的人子宫内膜癌手术后也可能感染了HPV病毒产生阴道的癌前病变也要注意，而且子宫内膜癌有的时候复发就是阴道残端的复发，所以子宫内膜癌每次复查的时候TCT检查也是不可或缺的，也是应该做的。

大部分内膜癌都是发生在五六十岁绝经后的妇女，她全身的状态不一定很好，需要做一个全身的评估。来判断病人能否耐受子宫内膜癌的分期手术。术前要仔细评估，对子宫内膜癌的程度有一个确认，了解到底是侵犯了多深，采取何种手术方式比较合适。

子宫内膜癌一般是老年妇女得的肿瘤，它最大的特点是不规则的阴道出血，有些老年患者已经绝经了又再次出血，绝经后的出血也是一种不规则的出血，这些往往是子宫内膜癌的最初症状，只要抓住了这些症状，我们往往能够在早期发现这些肿瘤。