一般说附件就是指输卵管和卵巢，多数可能卵巢上长囊肿的机会比较多，附件的输卵管也会有囊肿，最多就是输卵管系膜的囊肿，这个囊肿如果比较小，一般是不需要手术的。经常会有病人在体检以后，拿着体检报告到医院来检查，说发现了囊肿，可能两三公分，是不是需要做手术，一般会看看这个囊肿。所谓囊肿就是比较薄的壁薄的，中间一般是液体的成分，往往透光度比较好，也没有特别异常的血流，这种情况是良性病变的可能性大。有的时候卵巢上的囊肿两三公分，可能是快排卵的卵泡，因为在卵子生成以后卵泡增大，有时候往往能到一两公分，排卵以后卵泡排出去了也就消失了。所以，如果一两公分，两三公分这种一般是不需要手术的，可以观察一下。有的可能到了五六公分，七八公分甚至十几公分，可能那种情况就需要手术了。即使是良性的可能，因为肿瘤很大，也是需要手术的。在临床上经常见可能五六公分的，有时候跟病人说这种是可做可不做的，可以再观察。如果几个月以后没什么变化，又没有疼痛那些感觉也可以再观察。如果非常的害怕这件事，也可以做个腹腔镜把它做掉了。有时候还看到过20cm，30cm，其实也是囊性的肿物，这种非常大了，对人的生活也会有影响。如果出现破裂，就会造成更加严重的损伤。所以，这种病人肯定是去劝病人做手术的。

卵巢囊肿属于妇科非常常见的生殖器常见的肿瘤，有各种性质以及不同的形态，常常表现为一侧或者是双侧囊性、实性或者囊实性为多见，其中以囊性为多见有一定恶性的比例。如果为恶性的卵巢囊肿病情，则会比较严重它的发病原因有遗传因素、内分泌因素、生活方式因素以及环境因素。如果没有并发症或者发生恶变，这种囊肿它的严重性是比较轻的，往往可以采取观察不用特殊的额外治疗。如果囊肿增长的速度过快，或者是囊实性的或者偏实性的这种考虑恶性的可能性大，则需要进行手术治疗，根据病例结果给予后续的治疗方案。

卵巢囊肿患者检查项目包括妇科双合诊检查和三合诊检查。辅助检查有超声检查，也可以通过血液的免疫生化学指标来进行进一步的协助诊断。妇科检查，最常用的检查手段是双合诊检查和三合诊检查，妇科医生用一只手放于患者的腹部，另外一只手置于患者的阴道后穹窿部位，或者将另一只手的中指，同时置于直肠内协助检查，将子宫和双侧的附件，置于双手之间，通过双手的触摸、按压来判断卵巢囊肿的性质、部位以及囊肿的活动度、是否有压痛。由于女性腹部脂肪层的厚薄不一，如果腹部较厚，双合诊和三合诊无法很好地触摸清楚，需要借助于超声检查。超声检查对于卵巢囊肿性质的判断相对准确。如果在超声下发现是卵巢附件区的无回声区，一般是良性的卵巢囊肿。如果发现有分隔的无回声区，其内有强回声、光点充满，一般是子宫内膜异位囊肿，也是巧克力囊肿。如果炎性的囊肿，在妇科检查的时候会出现有一侧附件区有增厚以及有压痛的症状，同时还可能伴有发热等临床表现。在血常规的化验上会出现白细胞和中性粒细胞的增高，卵巢子宫内膜异位囊肿，还可能会出现肿瘤标记物的轻度升高。

有卵巢囊肿的女性朋友，经过手术治疗，卵巢功能是需要一段时间恢复的。究竟什么时候来月经，要考虑你在什么情况，什么时间段做的手术。有的人是在月经刚干净，有的人是在月经中期，还有的人是月经来潮前，那么不同时间段做的手术，卵巢功能可能恢复的时间段不够相同。有的人做完囊肿手术以后很快就来月经了；有的人可能过了一个月没有来月经，这种情况都属于正常情况。也就是因为卵巢做完手术，它是一种受伤恢复的状态，它的功能多多少少会受一些影响，所以手术后出现一些月经不调，月经的不规律，属于正常状态，不必惊慌失措而引起自己不良情绪，影响生活工作。

卵巢囊肿主要通过病理化验判断是良性还是恶性，可配合超声辅助检查。卵巢囊肿是良性还是恶性，在临床上采取的最主要的诊断方法是把囊肿拨下来送病理做化验，可配合超声辅助检查。如是一兜水样的囊肿，并且超声提示无回声，属于良性囊肿的可能性会更大；如果囊肿提示是囊实性，里边有实性成分，有特殊的血流信号，尤其是低阻的血流信号，就要警惕恶性肿瘤，需做手术切除。术中也可能会送冰冻，最后通过石蜡切片证实是良性还是恶性。