临床工作中判断患者是否有肾衰或尿毒症，需要根据实验室检查和影像学检查。实验室检查需要抽血来化验患者的血肌酐、尿素氮和尿酸等这些指标，再通过公式来计算肾小球的滤过率。如果要是肾小球滤过率小于15毫升/分升，再结合患者临床表现，可以判断是否有尿毒症。肾小球滤过率是诊断慢性肾衰竭是不是尿毒症期的最主要的一个指标。

尿毒症不是一种独立的疾病，是由各种病因引起肾脏损害并进行性恶化，发展到终末期出现的一系列症状，原因通常有以下几方面：

尿毒症不是一种独立的病症，患此病症的病人因为肾脏器官不能在把身体内的有毒的东西排出体外，病人身体不能正常代谢，进而使病人身体的各个脏器系统发生变化，直至肾脏系统不可以逆转的衰竭，称之为尿毒症，下面我们了解一下尿毒症如何不复发。

尿毒症对于大多数人来说是一种非常痛苦的疾病，对我们的正常生活有相当大的影响，我们只有及时的进行治疗，才能达到好的治疗效果。否则，是会严重影响到我们的生命安全和身体健康的。那么，尿毒症的症状表现都有什么呢?

尿毒症无论什么原因引起来的，到了终末期都有一些共同的特点，就是肾小球硬化、肾小球滤过率下降，这个时候的治疗更多的还是原发病的治疗，比方说控制血压、控制血糖这些治疗。还有一些就是并发症的治疗，纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱。那么根本的治疗还是一个肾脏替代治疗，比方说做腹膜透析、血液透析，或者能够尽可能的去做肾移植治疗，也就是说尿毒症特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段，更多的是肾脏替代治疗，完全治好的可能性是没有的。所以对尿毒症的患者要关注的就是：第一个，原发病的治疗。第二个，并发症的治疗。第三个，就是做好比较早的去做肾脏替代的治疗或肾移植。

从目前来看的话引起尿毒症的原因多种多样。从国际和国内统计的结果来看的话，最多见的就是发展中国家或者发达国家的糖尿病肾病可能在第一位。在过去我们国家的话，可能慢性肾小球肾炎，就是一些慢性肾小球疾病占到了第一位。目前的话也就第一、第二位的这种状态，就是糖尿病肾病、慢性的肾小球疾病。还有高血压肾损害，占的比例非常高，基本上从我们国家来看的话，基本上占到了透析患者的第三位；还有一种像囊性肾病从目前统计结果来看的话，发生率也是比较高的，像多囊肾引起肾衰竭；但还要警惕药物性的肾损害，最后发展到尿毒症的病人也不少。

尿毒症的早期改变、早期症状，就是除了它的原发病蛋白尿、泡沫尿、血尿，这些改变之外，常常这个时候会出现高血压，可以有头晕、头疼的感觉，腰酸、腰疼的感觉，肾性贫血的话，出现疲乏、无力，活动以后，心慌、恶心、吃不下东西，夜尿增多，特别是这种高血压肾损害的患者，从夜尿增多到这个尿毒症状态的话，他夜尿增多会表现的特别突出。糖尿病肾病的病人，发展到这个尿毒症期的时候，他可以出现浮肿、有尿量减少、有心慌、憋气、胸闷、有一些心衰的改变。甚至可以出现这个钙磷代谢紊乱，出现皮肤瘙痒、手指、嘴唇的麻木、肾性骨病的腰疼、出现骨痛等症状。

尿毒症的症状有以下三种，及早发现尿毒症后，从而能积极的进行治疗，第一个是消化系统症状，患者会出现食欲不振、呕血和消化不良等；第二个是心血管症状，比如会出现高血压、心衰和心包炎等，皮肤也会出现血点；第三个是神经精神症状，会表现为反应迟钝、抽搐、失眠等。

如果尿毒症还处在早期，患者会有肢体肿胀，脸色泛黄，尿量改变，困倦无力，血压升高，胃口不佳等不适的症状出现，如果能早发现、早治疗，可以增加患者脱离险境的几率，目前常用的治疗方法是血液透析，最好的治疗方法是肾移植。

清除尿毒症毒素、代谢毒素。血液透析是指将患者的血液与透析液同时引入透析器，以清除血液中的尿毒症毒素，以及体内多余的水分。一般情况下，进行血液透析最主要的作用是清除每天饮食，以及运动后所代谢的毒素。这些身体代谢毒素，可以通过血液透析，来达到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等，可以纠正病人的酸中毒、高钾血症、小分子胍类物质以及酸性物质。另外，尿素氮以及肌酐，还可以纠正由于过多的毒素导致病人出现的食欲不振等情况。对于刚进入血液透析的病人来说，如果每天尿量在800到1000或者是低于800，那这一类的病人，可以一周透析两次；对于那些透析一年半以上的病人来说，残余的肾功能越来越少。正规的血液透析会要求一周三次，或者是两周五次，才能达到相应的疗效。