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烟雾病是什么病

发布时间:2019-06-1862666次播放

视频内容:

烟雾病是临床上常见脑血管疾病,主要是大脑里有一个威利斯环,围绕血管环或周边的血管发生的血管狭窄和闭塞,当血管发生狭窄和闭塞时,同时衍生很多细小的血管,这些小血管在做造影的时像烟雾状一样。
烟雾病的发病机理在临床上非常复杂,至今没有找到明确的发病原因。在临床上烟雾病导致病人出现运动、感觉,以及各种功能的残疾。烟雾病既可以导致脑出血,也可以导致脑梗塞

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烟雾病手术后会复发吗
烟雾病手术会不会复发取决于患者的严重程度,对于比较严重的烟雾病患者,需要进行分期手术治疗,而不是说手术之后病情复发,需要有阶段的来分期进行手术,才能够有效地治疗这种疾病,改善脑部的供血和代谢状态。对于另外一些患者,如果患者有明确的原因,比如说动脉炎或者其他原因造成的脑部血管进行性病变,手术之后,也是有可能会复发的。总体来说,烟雾病的治疗是需要一个系统的诊疗和严密的随访。大部分患者,需要进行分阶段的手术治疗,以获得更好的治疗效果。在随访过程中,要注意复查CTA和脑血管造影。
烟雾病治愈后会复发吗
烟雾病并不能完全的治愈,烟雾病的病因不是特别的明确,没有能够完全治愈的方法,而且也没有特殊的治疗方法,所以烟雾病不会治愈。这种疾病的主要治疗方法就是药物治疗以及手术治疗,所以在出现这种疾病时,要在专业医师的指导下使用糖皮质激素、血小板抑制剂以及抗凝剂等药物进行治疗。但是治疗的效果不是特别明显。手术治疗也就是进行血管重建手术,对于这种疾病也不能起到明显的治疗作用。但如果不及时的进行规范治疗,就会导致病情逐渐加重,甚至是会对脑血管造成比较严重的影响。
语音时长 01:05

2021-05-10

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烟雾病脑出血怎么治疗
很多人对烟雾病并不是非常了解,患者会出现意识障碍、恶心、想吐、头晕头痛等症状,而且情况严重还会有脑神经损害,发音困难,感觉缺失,颅内出血等问题,需要使用正确方式好好治疗,像饮食治疗法、药物治疗法、手术治疗法就非常不错。
烟雾病手术必须开颅吗
烟雾病手术是需要开颅的。烟雾病的病因目前尚不明确。造影检查会发现患者的颈动脉末端闭塞,导致脑子缺血,进而长出很多病理性小血管。烟雾病的造影检查一看就像烟雾一样层层团团的看不清,所以取名为烟雾病,它实际上是缺血的表现。烟雾病手术目前方法比较多,但都需要开颅,目前大家做的最多的就是搭桥。12岁以上或更小的孩子,如果他的血管够粗,首选搭桥。搭桥最常用的血管是颞浅动脉,就是将其与经过开颅暴露脑皮层的血管吻合,从而把头皮的血管引到脑子里去;还有一种叫做非直接的血管血流重建的方法,即颞浅动脉的贴敷。另外,颞肌下贴敷、硬膜下翻转、颅骨的钻孔等都是目前常用的办法,这些办法都特都有一个特点,就是肯定要开颅,不开颅是不行的。
语音时长 01:54

2020-01-09

58652次收听

血管搭桥手术治疗烟雾病
颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法,可有效防治缺血性卒中。降低出血风险。血管重建术式主要包括3类。一、直接血管重建手术。A、颞浅动脉-MCA分支吻合术,最常用;颞浅动脉-ACA或颞浅动脉-PCA吻合术可作为补充或替代。B、枕动脉或耳后动脉-MCA分支吻合术。C、枕动脉-PCA吻合术,主要改善PCA分布区的血流灌注。二、间接血管重建手术。脑-硬脑膜-动脉血管融合术、脑-肌肉血管融合术、脑-肌肉-动脉血管融合术等。三、联合手术是直接和间接血管重建手术的组合。关于手术时机,因为该病呈进展性病程,一旦确诊应尽早手术,但应避开脑梗死或颅内出血的急性期,应根据病变范围和严重程度等作出决策,一般为1到3个月。
语音时长 02:02

2020-01-09

56346次收听

烟雾病CT表现有哪些
烟雾病ct扫描表现有多发性脑梗死、继发性脑萎缩、颅内出血、脑室扩大和基底动脉附近血管变细,显影不良或不显影等等。烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。CT扫描烟雾病,在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。①多发性脑梗死。多发性脑梗塞可为陈旧性、亦可为新鲜性,并可有大小不一的脑软化灶。②继发性脑萎缩。多为局限性的脑萎缩,好发于额叶、颞叶、枕叶,2-4周达到高峰,后逐渐好转。③脑室扩大。约一半以上患者出现脑室扩大,扩大的脑室与病变同侧,亦可为双侧,脑室扩大常与脑萎缩并存。④颅内出血。以蛛网膜下腔出血最常见,约占60%。脑室内出血也较常见,多合并蛛网膜下腔出血。⑤强化CT扫描。可见基底动脉环附近的血管变细,显影不良或不显影,基底节区及脑室周围可见点状或弧线状强化的异常血管团,分布不规则。
语音时长 01:59

2019-12-26

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烟雾病搭桥术后会复发吗
烟雾病最好的治疗方法就是塔桥手术,很多人担心术后复发,只要去正规的大医院,积极配合医生的治疗,术后认证护理、保养等。烟雾病病人手术后复发几率较低,不严重的话还可以保守治疗。广大患者大可放心,患有该病的患者积极治疗是最重要的。
烟雾病手术后遗症有哪些
烟雾病是多数人不知道的疾病,其实本病属于脑血管疾病,患病后会出现很多不适症状,比如短暂性脑缺血,严重时还会发生缺血性卒中,疾病的发生原因并没有明确的说明,给患者造成的伤害是很大的,患者可对疾病进行手术治疗,但手术治疗可能会给患者带来一定的后遗症,患者要引起重视。
烟雾病手术风险大吗
目前临床上常用的联合血管搭桥手术是一种更为理想的手术方式,通过直接搭桥和多因素贴敷同台联合使用,很好地克服局限和缺陷,建立充足的侧枝血流通道,恢复脑供血,可达到良好的治疗效果。而手术风险属于中等程度,术后还需要患者好好的保养。
什么是烟雾病脑出血
烟雾病脑出血一定要引起重视,它的名字的由来主要是由于大脑的血管在影像学上像一团烟雾一样。一般来说与先天发育畸形、感染、遗传等原因有关系。一旦患病容易出现出血的症状,表现为头痛、恶心、呕吐,甚至是意识障碍的情况。
烟雾病手术的后遗症
烟雾病手术的后遗其实应该叫烟雾病手术的并发症,和所有的手术一样,面临的并发症无非是手术本身或者是手术麻醉。烟雾病手术需要麻醉,麻醉就需要用麻醉药,有的患者会出现麻醉药的过敏,有的患者可能比较轻,有的会比较严重。麻醉药过敏依旧会产生呼吸和心脏的停止。烟雾病手术需要开颅,可能会出现一些感染的问题;或者在做手术的过程,患者出现一些缺血的症状,这些都是手术的并发症,但是出现的概率一般不会太高。
语音时长 01:41

2019-06-18

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烟雾病手术后遗症
烟雾病手术需要麻醉用麻醉药,可能会出现麻醉药的过敏,或产生呼吸和心脏的停止等;烟雾病手术需要开颅,可能会出现感染的问题,或者在做手术的过程中,患者出现缺血的症状等,烟雾病手术的后遗应该叫烟雾病手术的并发症。任何手术都可能伴有并发症,第一手术本身引发的并发症;第二手术麻醉导致并发症。手术的并发症出现概率一般不高。
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烟雾病手术需要开颅吗?
对于烟雾病的治疗一直是存在争议的问题,到目前为止,经典的治疗需要开颅。治疗烟雾病方法第一种是血管搭桥手术,第二种是贴附手术,一般需要进行开颅手术来治疗。烟雾病患者的血管狭窄是整个脑血管系统的广泛病变,没有办法疏通大血管,只能做血管搭桥为患者提供额外的血流。有部分患者的受体血管已经过于狭小,不适合做搭桥,或者是他头皮的血管也不好,无法搭桥,此时也有一些其他的方法治疗,例如可以给患者做颞肌贴附,通过颅外的血管贴附后,进入脑组织,为脑组织提供额外的血运,达到治疗的目的。
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烟雾病的症状
通常发生烟雾病临床上比较常见症状就是出血和缺血。新生血管结构容易破裂,破裂后出血可能在蛛网膜下腔,也可能在脑室里,出血是有特征性的表现,有经验的医生通过片子、排除法推断出“烟雾病”,建议患者做相应检查。伴发小的动脉瘤,出血的原因。患者缺血的表现失由于大的血管闭塞,大脑得不到充足的血供,出现神经系统的功能障碍,表现为肢体活动差、智力受损等。
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烟雾病手术风险大吗
烟雾病的手术风险可以承受。患者主要的血管闭塞,没有充足的血运营养脑组织,神经的营养受到了影响,神经也会出现问题。要给患者提供额外的血运。另外通过搭桥手术或者贴附手术后,患者的血管一开始供应的血量并不是很多,出血的风险也不会太大,随着患者的血管进一步恢复,供血的血管会慢慢变粗,供血的血流会变多,给了患者适应的机会,所以,这种手术的风险还可以控制。任何开颅手术都有风险,例如它有一定的感染风险,出血风险,但这种几率比较小。