经常有患者会把远视和老花眼搞混，因为老花眼是不是变成远视的样子了，实际上这两个概念是完全不同的。远视是一种屈光不正的状态，也就是平行光线打入眼睛之内，成像是在视网膜之后的状态，就叫远视。可是老花眼是一种眼睛衰老的表现，因为眼睛看东西，尤其是看近处的时候，是要动用眼睛的调节的，就是相当于去照相的时候，是要去调焦距的，要把焦距对准近处才能看清楚。当人老了以后也就是40岁以后，眼睛调节的肌肉，也会处在老化的状态，慢慢的向调节能力下降的方向转换，所以所有的人都会在40岁以后，或早或晚的经历老花眼的状况，所以实际上不是一种病，而是眼睛调节能力下降的一种表现，所以远视和老花眼，是完全两种不同的概念。但是在配镜方面，因为如果有远视了，有老花眼了，大夫就会说了，你去配眼镜，通过眼镜可以来矫正视力，远视和老花眼恰恰在配眼镜的时候，都是用的凸透镜，所以很多人就会容易把它们搞混，认为是一样的，实际上不是，只是在配镜的时候，都是用凸透镜片来矫正视力。所以大家了解远视是一种屈光不正的状态，老花眼是一种调节能力下降的表现，往往远视的患者老花眼的表现更早，有的人说以前视力可好了，都能看到1.5，可是怎么才40岁，就花了，看近处就不行了，有可能之前就是一个远视眼的人，但是不知道或者小度数远视，并不影响看东西，所以都没有配过眼镜，像这样远视的人的老花会来的很早，老花镜的度数也会比一般的人要高一些。

远视眼也是屈光不正的一种状态，因此也是通过屈光的手术，也就是角膜激光手术，是可以解除掉一部分远视的情况。远视跟近视正好是相反的，是平行光线打进眼内以后，成像是在视网膜之后，这样一种状况是远视。远视就是如果是轻度的远视，要看远还是可以的，但是看近需要动用更多的调节，因此可能会出现视疲劳的状况，远视100°-600°之内的远视是可以通过做角膜激光手术来解决的，但是在做远视的激光手术之前，一定要把握一个非常严谨的适应症，不是所有远视眼的人，随便就去做激光手术，这样是不对的。首先年龄一定要在18，甚至现在有很多地方会把屈光手术年龄定到21岁以上，在成年以后，而且在2年之内，度数没有太明显的变化，这种时候可以考虑去做激光手术的。另外全身不能有像糖尿病或者是免疫方面结缔组织病或者是明显的瘢痕体质等等，这样一些全身活动性的疾病，是不太适合做激光手术的。还有是眼部自身的情况适不适合做，如果是做角膜的激光手术，角膜的厚度一定要是大于460μm以上，然后屈光还有角膜的曲率等等，都是有严格的要求的。要做整个眼睛的严谨术前检查来判断是不是可以做激光手术。因此远视眼的人是可以在100°-600°之内的远视眼的人，可以根据眼睛情况、全身的情况，如果符合手术的适应症，是可以做激光手术治疗的。

远视眼和老花眼属于两个不同的概念，而且有很多区别。第一，在发生的年龄段不同，远视眼一般与先天性的遗传因素有关系，也与外伤或者是疾病有关，它一般见于任何年龄段的人群。而老花眼它是由于人体器官衰老新陈代谢缓慢导致的，多见于老年性人群。第二，病因不同，远视眼是由于眼轴短，或者是眼球里镜头的曲折能力不足，让成像不能正确的落在视网膜上。而老花眼是由于晶状体的调节能力下降导致的。第三，症状不同，远视眼是看远看近都不清楚，而在散瞳后它也不能够达到正常，而老花眼的患者，它只是在阅读看东西的时候才会出现视觉的障碍。第四，治疗的方法不同，远视眼一般和近视一样，需要时刻或者经常戴眼镜生活，而老花眼只有读书看报的时候戴就可以。

远视散光，既包括远视，还带有散光。远视散光，它分为单纯性的远视散光和复合性的远视散光。对于远视散光，最便捷的治疗方法就是通过佩戴眼镜来矫正。如果是度数较，而且在日常生活中没有疲劳的患者，暂时以观察为主，不需要配带眼镜。对于视力明显减退且有视力疲劳者，应该及时佩戴眼镜。眼镜分为框架眼镜和隐形眼镜，框架眼镜是最经济实惠，而且最安全的，它的弊端在于运动不方便，影响美观，还因为压迫鼻梁会有不舒服的感觉；隐形眼镜是比较美观，但是对镜片的消毒要求比较高，如果没有消毒好，容易引起角膜感染。再有就是手术治疗，一般需要在18岁以上才可能做，而且老年性人群也不适合做手术。

远视和老花虽然都是表现为看近处事物有困难，但是两者发病原理完全不同。远视患者需要更多的调节力去看清近处事物，而老花是由于年龄的增长，睫状肌功能和晶体弹性减弱，导致调节力下降，使得看近处事物发生困难。