血胸穿刺部位是什么？

提问时间：2024-07-29 17:05 | 1人回答 | 51次阅读

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血胸穿刺部位是什么？

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支修益首都医科大学宣武医院主任医师回答时间：2024-07-29 17:07

由各种不同原因造成的胸腔内出血称为血胸。血胸的穿刺部位一般是在肩胛线或腋后线7、8肋间中部。小量血胸(少于500ml)无明显临床症状，胸片示肋膈角消失。中等量血胸(不超过1000ml)和大量血胸(超过1000ml)，尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。自发性血气胸一经确诊即应卧床，补充血容量，尽快放置胸腔闭式引流，以达排气止血之目的。特发性血胸一旦确诊即应安置粗口径的胸腔闭式引流，同时补充血容量。

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第一个就是病人的感觉、病人的主诉，有的时候有有明确的原因的，如外伤、肿瘤、感染，病人能够说得很清楚。还有一些自发性的血胸，临床上首先X光片，病人来了后照个普通的胸片，就能够看出胸腔有没有血;第二个B超检查，病人来做B超，定位非常准确，不仅能够测出哪一侧有血胸，还能测出血的量，胸腔血液的量，而且血液的位置血液离胸壁有多远，甚至都能够指导临床治疗的穿刺定位;第三CT、核磁、化验都能应证了血胸的出现。CT、核磁非常明确血液里哪一层有血，有多少;化验能测出血色素降低、血液的浓缩。