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肺心病会引起胸痛吗

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肺心病会引起胸痛吗

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师
肺心病会引起胸痛。肺心病是一种由于各种原因引起的肺动脉高压所致的心脏疾病。临床上导致肺心病发生的原因常见的有肺栓塞、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿、胸廓畸形等。患者表现出明显的咳嗽、咳痰、呼吸急促、气喘、气急、胸闷、心悸、疲乏无力、呼吸困难等症状,甚至严重的出现心功能衰竭。同时如果患者同时发生肺炎、肺肿瘤、肺结核等合并症,那么就会累及胸膜发生炎症,出现胸痛症状。因此,一旦患者出现这种现象,需要及时去医院心内科就诊,通过相关检查,明确具体病因,然后针对性进行治疗。

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肺心病引起全身水肿时,通常需要完善相关的检查来了解其病情,例如行血常规、血气分析、胸片、血BNP、心脏彩超等相关检查。如果是因呼吸道感染而诱发肺心病急性加重、心力衰竭形成,要积极控制呼吸道感染的程度。此时还要注意保持呼吸道的通畅,予以相应的解痉、平喘、祛痰、雾化等治疗,患者多需要予以低流量吸氧。如果出现呼吸衰竭者,则需要予以呼吸机辅助呼吸的治疗,通过上述的改善气道功能、控制呼吸道感染,部分心力衰竭的患者是可以逐渐减轻。当然,如果上述治疗措施效果不佳者,还可以视情况予以利尿剂来改善其全身水肿情况。若患者出现全心衰竭或伴有快速性心律失常,还可予以小剂量的强心剂治疗。患者伴有低蛋白血症时,此时要予以营养支持和适当利尿治疗。还要注意防止相应的并发症,特别是肺性脑病,避免发生酸碱失衡及电解质紊乱等。

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