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胆管结石切除胆囊手术后胃疼怎么回事

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胆管结石切除胆囊手术后胃疼怎么回事

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姚伟
姚伟 复旦大学附属儿科医院 副主任医师
胆囊结石术后出现胃疼的原因可能是多方面的。首先术前需要禁饮食,防止术中出现食物反流,一般术前6~8小时需要停止饮食摄入,术后6~8个小时也需要禁饮食,在这段时间内如果不吃饭,有可能引起胃部的痉挛性疼痛。手术本身的刺激也可能导致胃疼,因为胆囊手术是消化道手术,理论上来说任何消化器官在手术中或手术后都有可能出现疼痛不适。再者因为目前临床上胆囊切除手术首选腹腔镜下胆囊切除术,手术中需要向腹腔内注射二氧化碳气体,有些患者会出现气腹症临床可表现为胃部疼痛。

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胆管结石可以造成上腹部胀痛,但并不是所有的上腹部胀痛都是由于胆管结石造成的。临床上需要根据患者的病史,体格检查和辅助检查来进行综合诊断。胆管结石可堵塞胆总管,影响胆汁的排泄,而胆汁对食物的消化和吸收具有重要作用。因此一旦患有胆管结石,即可因为胆汁的淤积造成胆管张力增高引起疼痛,也可因为食物的不消化而引起腹部胀痛。除了胆管结石之外,肝炎、肝硬化、肝囊肿、肠梗阻、胃肠道肿瘤、肝脏和胆管肿瘤等,都可以引起上腹部胀痛。

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