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为什么会得胰腺癌

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为什么会得胰腺癌

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
胰腺癌病因尚不明确,临床发现,糖尿病病人的胰腺癌发生率较非糖尿病病人高一倍以上,并且在尸检中,大部分胰腺癌患者均有胰腺钙化病,并且长期大量吸烟、饮酒,慢性胰腺炎,长期饮用咖啡,均为它的好发诱因。胰腺癌患者主要临床表现是上腹腹痛、黄疸、食欲不振、恶心、呕吐、消瘦、偶有发热、寒战等,就诊科室为普外科或肿瘤外科。需检查CEA、彩色多普勒、上腹部增强CT,检查后考虑使用PET-CT扫描,治疗上主要以手术治疗为主,术后化疗或放疗。

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胰腺癌目前根本的治疗原则仍然是以外科的手术为主,结合放化疗等综合治疗。对于手术是唯一可能根治的方法,手术方式包括胰头十二指肠的切除,扩大的胰头十二指肠切除等等。这个要根据患者的具体情况来选择,但是因为胰腺癌的早期诊断困难,手术切除率低术后5年的生存率也低,对于梗阻性的黄疸的患者又不能切除的胰腺癌,可以选择胆囊或者是胆管空肠吻合术以减轻黄疸,提高患者的生活质量。也可以在内镜下放置支架缓解梗阻。第二个是姑息治疗,对于不适合做根治性手术的病例,常常需要解除梗阻性的黄疸一般我们可以采用姑息性的手术或者做一些外引流,比如说我们常说的PTCD术,多数患者短期可以减轻症状改善全身状态,一般生存质量在6个月左右。第三就是综合治疗胰腺癌,由于恶性程度高手术切除率低、预后不良,尽管手术是首选的方法,也是需要进行一个综合的治疗。

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