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高血压对肾脏的危害性

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高血压对肾脏的危害性

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谢江强
谢江强 瑞安市妇幼保健院 副主任医师
肾脏是高血压损害的靶器官之一,长期控制不好血压会导致肾功能衰竭。长期高血压使肾小球内囊压力增加,引起肾小球纤维化和萎缩,引起肾动脉硬化,导致肾实质缺血,肾单位减少。慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一,尤其是在有糖尿病的时候。恶性高血压时,输入小动脉和小叶间动脉出现增生性心内膜炎和赛璐珞坏死,短时间内可出现肾功能衰竭。起初出现肾小管浓缩功能障碍的临床表现。肾小球缺血时,尿常规检查出现轻度异常,肾小球功能逐渐受损,逐渐进展为终末期肾病。在肾脏损害的同时,常伴有高血压性眼底病和心脑并发症。本病应重点预防,积极治疗高血压是关键。要控制血压达标,防止肾损害。良性小动脉性肾硬化发生后,控制高血压仍是延缓肾损害进展的关键。如果肾功能已经下降,则按慢性肾功能衰竭处理。患者在生活中要注意饮食和运动,包括减少盐的摄入,调节饮食,控制体重,戒烟戒酒,保持愉快的心情。

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