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肛周脓肿可以自己痊愈吗

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肛周脓肿可以自己痊愈吗

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禚洪庆
禚洪庆 山东省立医院 副主任医师
肛周脓肿分为瘘管性脓肿和非瘘管性脓肿。瘘管性脓肿与肛内相通,内口位于肛内,即使脓肿自行破溃,脓液完全流出,遗留内口及瘘管未处理,在内口再次感染时肛周脓肿还是会复发,所以瘘管性脓肿是不能自愈。必须经手术处理好内口及瘘管,将感染的组织彻底清除掉,脓肿才能不会复发。非瘘管性脓肿不与肛内相通,肛内不存在内口,也没有瘘管,待脓肿自行破溃后,脓液完全流出,坏死组织完全脱落后,脓腔很快就会被结缔组织和肉芽组织填充,而且脓肿不会复发,所以可以治愈,术后应注意保持大便通畅。

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肛周脓肿跟肛瘘有非常密切的联系。肛周脓肿的发作主要就是肛腺的感染引起局部的肿痛,等肿痛破溃以后,症状就会减轻,但是肛腺感染的诱因没有得到控制或者消除,在两到三个月之后很多的患者还会出现破溃口,经常会有脓液溢出或者随着时间延长会出现肿痛的反复发作,所以肛周脓肿跟肛瘘有密切的联系。所以说有经验的大夫就是做肛周脓肿手术的时候,就是直接得给你那个肛隐窝切除,直接给你把肛瘘一并给你做,就是说把防止肛瘘形成的一些手术一块都做了,只有一少部分的病人他的肛周脓肿不是肛源性,比如说一些异物、鱼刺、枣核、尖锐枣核它排到肛门的时候,它刺伤致肠壁形成这种脓肿,这种脓肿不属于腺源性,这种脓肿如果有一部分人他不形成肛瘘,但是也有部分人他会形成肛瘘,所以说这个肛周脓肿就是做手术的情况下,一定要把感染的肛隐窝一块切除。

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