血小板减少的原因很多，可能是由免疫因素、非免疫因素引起的，还有一些是由消耗因素引起的。免疫因子一般指产生抗血小板抗体，或类似抗体，攻击血小板，加速血小板破坏。典型疾病为特发性的，激素治疗的一般效果较好。也有一些非特定的因素，如体外循环，造成的血小板被机器破坏，未来可恢复。一些非免疫破坏因素，建议排除病因治疗。