门脉癌栓形成主要与病灶位置也有一定关系，肝右叶肿瘤常累及门静脉右支和(或)主干，左叶肿瘤常累及门静脉左支和 (或)主干，少数可逆行蔓延、扩展至肝外门静脉主干，并延伸到肠系膜上静脉和脾静脉内，并表现有门静脉高压。