肺气肿如何诊断
发布时间:2020-12-1025058次浏览
每年的冬天都是肺气肿患者最难熬的时候,所以为了更好的对肺气肿患者进行治疗,我们就应该知道肺气肿患者如何诊断,还有就是肺气肿都是由于哪些疾病引起的,这些对它的治疗都是有很大的帮助的,下面就让我们一起了解一下。
肺气肿应注意与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。
慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
通过以上的介绍,我们知道了肺气肿可以有好多疾病引起,不同的病因治疗方法也是不同的,所以我们只有对肺气肿明确诊断后才能更好的治疗,再有就是肺气肿患者要注意保暖,还要加强户外运动,这样可以增强体质,避免疾病的反复发作。
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气管进入异物会有哪些表现

气管进入异物最明显的表现就是患者出现咳嗽,异物比较大会压迫到气管,不仅是剧烈咳嗽还会出现呼吸困难,严重可以出现严重的喘憋甚至窒息,从而危及生命。有的患者气管进入到异物,当异物比较小的情况下,异物会停留在气管的某一个部位,不会出现明显的症状,可伴有轻微的咳嗽,通过咳嗽就可以咳出来,如果休息一会儿,会出现症状明显的好转,不会很难受。但是有的异物比较大,卡在气管里就不太容易出来,出现剧烈的咳嗽同时伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状,这时就应及时去医院进行急救,避免由于时间过长,导致窒息而危及生命。也有人气管进入以后,表现为体温升高,也就是发热的现象,出现肺不张或者是肺气肿的现象,异物在气管中长时间没有取出还会引起肺部的感染,从而出现肺炎、肺脓肿等这些情况,患者会感觉到胸痛、咳痰、咳血。当不小心导致气管有异物需要引起重视,应当及时去医院检查,明确异物的位置,尽快将异物进行取出。有的异物比较小,出现的症状不是很明显,轻微的,咳嗽往往并没有引起患者的注意,同时导致身体上伴有并发症。所以只要异物进入气管没有咳出来,最好还是要去医院检查,胸片或者是肺CT是一定要进行检查的,这样有利于医生判断异物的大小和位置,以便于更加快捷地将异物取出。
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肺气肿CT表现

全小叶型肺气肿CT表现为两肺弥漫分布但不均匀,叶中心型肺气肿CT表现为多发生于上叶,尤其是尖段、后段和背段,小叶间隔旁型表现为胸膜下肺大泡形成,常易产生气胸,疤痕旁型表现为肺内纤维旁见肺大泡形成。小叶中心型肺气肿,肺野内出现散在分布的小圆形、无壁的低密度区,直径2到10mm。CT在诊断肺气肿上的价值上明显优于胸片,CT较片能提高30%到38%的肺气肿检出率。特别对检出位于肺尖、膈上或较小范围的肺气肿更有优越性CT和肺功能比较,两者也有极密切的相关。CT能较肺功能更早的反映肺气肿的实际情况。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀充气和肺容量增大或同时伴有气道壁破坏,但无明显的肺纤维化的病理状态。
肺气肿和肺心病的区别
肺气肿和肺心病在当前的医学上都有着较高的出现几率,但是这两种虽然都属于呼吸疾病,却有着明显的区别,肺气肿主要是因为受到有害因素的刺激所造成肺心病,主要是因为肺动脉高压所形成,这两者之间虽然有联系,但是也同样很好鉴别。
肺气肿的症状有哪些

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀充气和肺容量增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。他在临床上往往和慢性支气管炎并存。他们的临床症状主要表现为慢性咳嗽,冬季加剧,常持续3个月以上。晨间咳嗽加重伴咳白色粘液或浆液性泡沫痰,量多。当合并感染时则呈脓性。患者常常感觉活动后胸闷气短,并随病情进展,而症状逐渐加重。他的体征是肺气肿早期可无明显体征,急性发作的时候常可有散在的干、湿性啰音,多于肺底听及,咳嗽后可减少或消失,啰音的量与部位常不恒定。当阻塞性肺气肿明显的时候,我们可以看到胸廓呈桶状,肋间隙增宽,呼吸运动减弱,语音共颤减弱。双肺叩诊呈过清音,肺下界下移并移动性减少,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移,肺泡呼吸音普遍性减弱,呼气相延长。双肺底可听到湿性啰音。
肺气肿是怎么回事

肺气肿可能长期接触粉尘、烟雾或有害气体引起现象。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀充气和肺容量增大或伴有气道壁破坏的病理状态。患者起病初期可无胸闷气喘症状,当肺功能下降明显时则出现喘息症状,呼吸困难呈进行性加重,早期只在上楼、劳动后气促,晚期则平地活动甚至休息时也存在,肺气肿在临床上常常与慢性支气管炎并存。可出现慢性咳嗽、咯痰的症状。肺气肿在早期检查时,体征可不明显,肺部听诊呈呼气延长或呼气时出现干啰音。典型的肺气肿体征:桶状胸,胸廓前后径增加,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,呼气时间延长,触觉语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,呼吸音降低,心音遥远。部分患者两肺底可闻及湿性啰音或肺部持续性存在哮鸣音。晚期呼吸困难加重,发作时身体常呈前倾位,辅助呼吸肌参与运动,表现为吸气三凹征。如出现颈静脉怒张、肝颈回流征阳性、肝脏肿大、压痛和下肢水肿,提示合并肺源性心脏病。如有神志改变、嗜睡等,提示合并肺性脑病。早期胸片检查无明显变化,可显示两肺纹理增加和粗乱等非特征性改变。

肺气肿的症状
肺气肿可能会有气喘,呼吸困难、气短,胸闷,咳嗽、咯痰,口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状,经医生仔细问诊会发现问题,如患者以前上六楼没有问题,最近五年,上二楼会有喘的现象,患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象;吸烟患者有喘可能也正常,是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后,会有劳力性的呼吸困难、气短,随着疾病的慢慢发展,症状也会出现急性的加重,甚至出现胸闷等症状。如果并发感染,患者会出现咳嗽、咯痰等症状。

肺气肿吃什么药好
轻度的肺气肿可以不需要吃药,主要是通过戒烟、在、空气不好时戴上口罩,进行适当的体育活动。如果患者憋气症状比较轻,可以根据病情使用支气管扩张剂,患者在喘的比较厉害或活动以后喘息气短比较重的时候,用一下支气管扩张剂。另外,慢阻肺的患者也会有一些慢性的气道炎症,所以部分患者会加用一些口喷的激素,甚至是口服的激素进行治疗;如果患者并发感染,发生咳嗽、咯痰等症状时,要根据患者的情况确认是否有细菌感染,适当时候使用抗生素进行对症治疗。此外,中医中药对肺气肿进行辩证治疗,可以提高患者的生活质量和活动耐力等治疗。

肺气肿如何治疗
肺气肿的治疗,首先要到医院确诊,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊,医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况,做出治疗建议。轻度的肺气肿,往往不需要进行药物治疗,可以进行戒烟,平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等,锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力,抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重,需要用到一些药物进行治疗,一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次,慢阻肺的患者往往由于气道炎症,有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染,根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。

肺气肿传染吗
肺气肿不会引起传染,也没有流行性。肺气肿不会传染,但是它有一定的家族群集性,也就是有一定的遗传性。如果家族里直系亲属有人患有肺气肿,患有肺气肿的比例就高于正常人。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病,主要是由于末端的肺组织,比如呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡管、肺泡,因为含气量过多,同时伴有肺泡间隔的破坏、肺组织弹性的减弱,最后导致肺体积膨大,从而导致肺气肿的一种表现,通常并发慢性支气管炎、支气管扩张后会出现。此外,吸烟、空气污染、肺尘埃沉着也是它的常见病因。

双肺肺气肿是怎么回事
双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退,处在过度膨胀的状态,导致充气过度,肺容积的增大,同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难,明显影响生活质量,活动耐力有明显降低。初期病情不严重时,病人的感觉不是特别明显,在活动量比较大或者剧烈活动时,会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展,呼吸困难会越来越重,肺功能也会越来越差,肺部的防御问题能力也会变差,此时患者容易并发肺部感染;后期由于缺氧,可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。
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