膝盖感觉胀胀的难受是膝盖内产生了积液、滑膜炎引起的症状，老年人比较容易出现膝关节积液，膝盖胀胀的难受，主要是因为老年人的膝关节退变比较严重，退变主要表现为关节软骨的磨损，软骨下骨的外露，还有边缘骨赘的增生，磨损的软骨碎屑会刺激膝关节内的滑膜，产生慢性增生、水肿，增生的滑膜产生大量的关节积液，导致膝盖肿胀难受。而且这种炎性的积液会导致膝盖软骨的侵蚀破坏，形成恶性循环。另外，年轻人也会出现膝盖肿胀的情况，这种肿胀一般多见于健身爱好者或者长期从事剧烈运动的人群，比如跑马拉松、踢足球、打篮球竞技项目，运动项目就会导致膝关节过度的使用，导致软骨的磨损，就会产生滑膜炎、关节积液。还有一种现象，如果膝盖受过外伤，出现了膝关节腔内前后交叉韧带或半月板的损伤，这种损伤也会刺激滑膜产生创伤性关节积液，产生胀胀的感觉。还有比较少见的现象，像自身免疫性疾病，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。另外，还有痛风性的关节炎等也会出现膝盖的肿胀。这种肿胀一般主要是针对原发疾病进行治疗，都会很好的改善膝关节肿胀的症状。总之，膝盖里积液太多对软骨有害无益，需要尽快的消除积液，消除肿胀，这样可以有效地保护膝盖软骨，缓解肿胀的症状。

肩关节的滑膜炎，是有一定自愈可能性的。肩膀滑膜炎大多是由于肩关节周围发生外伤，或者受凉、劳损，或者是局部受到创伤等，而导致滑膜发生无菌性炎症反应，引起的局部的肿胀以及疼痛。早期患者发生轻微的肩膀滑膜炎，没有明显的局部肿胀、疼痛，一般经过患者的制动休息，以及局部的热敷，炎症物质就可以慢慢地自行吸收。同时，要避免肩关节着凉，避免肩关节受到反复的刺激，避免提重物、举重，还有长期劳作等，才有自愈的可能性。如果外伤的程度比较严重，或者后期受到持续的损伤，滑膜的炎症反应就越强，局部的症状就会越严重，患者会表现为较为剧烈的疼痛，就需要必要的药物干预和理疗，可以针对性地服用消炎镇痛类的药物，再配合局部热敷、按摩，以及红外线照射等物理治疗，促进炎症的缓解，减轻疼痛。

膝盖伸直疼，首先要说清楚是膝盖前方疼还是伸直的时候膝盖后方出现疼痛。如果是前方疼痛，就要考虑髌骨周围或者伸直膝关节肌肉周围的一些疾病，如果是后方疼痛，应该考虑膝关节后方附近肌肉的疾病，如果是膝关节内部疼痛，就可能是关节间隙类的疾病。临床上常见的膝关节伸直疼多见于膝关节前方，疼痛的原因主要是膝关节的滑膜炎，还有就是髌骨和股骨之间的关节软骨出现了一些问题，也就是常说的髌骨软化症，如果考虑是这方面的问题，建议先检查一个普通的x光片，排除一下膝关节骨骼方面有没有特殊的疾病，同时通过x光片也可以看一下关节面平整的问题，如果没有问题，一般情况下经过口服一些药物对症治疗都能好转。

滑膜炎可通过早期治疗、固定、手法治疗、功能锻炼、手术治疗方法进行治疗。早期治疗，采取休息和口服非甾体类抗炎药物治疗。固定，如采用患肢制动的方案，固定时间不宜过长，以免出现严重的肌肉萎缩和关节僵硬，并要在医生指导下进行功能锻炼。手法治疗，手法治疗通常用于改善关节功能，对滑膜炎没有直接的治疗作用。功能锻炼，功能锻炼的主要目的是延缓滑膜炎造成的功能障碍和肌肉萎缩的并发症。手术治疗，对于保守治疗无效的病例或诊断不清的病例要积极考虑关节镜检查并做关节镜下滑膜切除术。滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。常见的滑膜炎有两种：非特异性滑膜炎和特异性滑膜炎。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝关节较为多见。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、活动受限等。

滑膜炎的症状要根据滑膜炎的原因来确定的。常见的滑膜炎的症状。比如一般性的滑膜炎，这个时候主要表现为疼痛，疼痛可以是间断性的，持续性的胀痛、酸痛，也可以表现为局部的肿胀、皮温稍高、活动受限。如果是特殊感染，比如细菌性滑膜炎、结核性滑膜炎。这时除了上述的症状以外，还有一些疾病本身特有的表现，比如局部流脓、窦道形成、红肿热痛、血象高、身体发热等。还有一些强直性脊柱炎、类风湿性关节炎这些自身免疫性的疾病引起的滑膜炎，可以表现为疼痛、活动受限，还有一些特殊表现，比如游走性的疼痛，骶髂关节疼。不同的病因，滑膜炎的症状是不完全一样的。因此，如有类似上述症状，需及时至医院行相关检查及对症治疗。如果是感染性炎症的不到及时的救治，可能导致迁延性病变，严重时影响关节功能，产生不良影响。