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导尿管漏尿如何处理

发布时间:2018-12-0668826次浏览

在术前插入导尿管是进行手术的必要措施,因此在进行手术的时候,需要对插入导尿管做好准备,但是导尿管除了会带来方便之外,可能还会导致很多麻烦以及以外的情况出现,其中可能会出现漏尿,那么导尿管漏尿如何处理呢?一起来看一看吧。

尿管周围漏尿怎么办?
  1. 前提:前提是保障尿管通畅。患者出现导尿管外漏尿,护士首先要检查导尿管是否通畅。(这一点,在留置导尿术前操作流程中,有明确指示:术前用物要准备一次性双腔导尿管2条,插管前要检查导尿管是否漏气……这些都是为防漏尿的前期准备)。
  2. 排除:留置尿管漏尿问题,首先要排除膀胱过度活动综合征,为解决这个问题,可以对症用药。
  3. 评估:进行留置导尿操作前,责任护士注意评估患者的既往史,询问患者既往有无尿频尿急、漏尿等症状,排除膀胱过度活动综合征。
  4. 辅检:有的患者做了前列腺手术,术后还是会有尿频尿急症状。基于这种情况,医护人员就要做好问诊,对于有尿频、尿急、漏尿等症状者,除了做前列腺相关检查,还可提前做 MRI 检查,排除骶神经囊肿,确诊后手术,临床症状得到缓解,而无须再留置尿管。
  5. 长度:尿管时,要注意把尿管「下」到位(见尿液就停者是大忌),见尿液流出再插入2cm(甚至更多),勿过深或过浅,以确保尿管头端完全进入膀胱,而不致因插入过浅导致气囊注水后嵌顿在后尿道,造成膀胱因尿管刺激而不断收缩,给患者带来痛苦。
  6. 注水:往尿管气囊里注水的时候,不要注入太多,10mL即可,注水太多,给膀胱造成刺激,一定程度上造成膀胱收缩、痉挛,易导致尿道口漏尿。

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2021-12-30

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尿路感染的病因
尿路感染95%以上由单一细菌引起。其中90%门诊病人和50%左右住院病人,病原菌是大肠埃希杆菌,多见于无症状菌尿或无并发症尿感。病毒、支原体感染虽属少见,近年来有逐渐增多趋向。1、变形杆菌、产气杆菌、克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞杆菌、粪链球菌等,见于再感染、留置导尿管、有并发症之尿感者。2、白色念珠菌、新型隐球菌感染,多见于糖尿病及使用糖皮质激素和免疫抑制药病人,及肾移植术后病人。3、金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起菌血症和败血症。多种细菌感染见于留置导尿管、神经源性膀胱、结石、先天性畸形和阴道、肠道、尿道瘘等。生活中要自己注意个人卫生,多清洗私部,然后勤换内衣裤,给两性之间的生活养成健康洁净习惯,要养成不管事前还是事后都清洁自己私处的习惯。
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尿路感染的原因有哪些
尿路感染可能由高温皮肤潮湿,治疗药物选择不当、再感染如性伴侣未经治疗,滴虫引起,局部抵抗力下降导致前列腺炎,尿道粘膜炎症性损害等原因引起。1、高温皮肤潮湿,夏季炎热高温,水分从汗腺大量流失,肾脏必须浓缩尿液以保存水分于是尿液变浓、尿量变少。高温潮湿皮肤粘膜易产生细菌,引发泌尿道疾病。2、治疗药物选择不当,如淋球菌对药物耐药。3、患者未按医嘱用药,如饮酒以及食用辛辣食物,只给予抗一种病原体的药物,忽视了混合感染。4、滴虫引起的尿路感染,细菌感染导致的非特异性尿道炎。5、尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复,或者局部神经受牵拉,出现尿路感染症状。
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