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膜型肾病综合征病因

发布时间:2020-12-1026606次浏览

膜性肾病是一个病理形态学诊断名词,是导致成人肾病综合征的一个常见病因,但是很少有人真正知道它的病因,那么下面就来为您介绍一下膜型肾病综合征病因有哪些。

1.感染 细菌感染,见于链球菌感染后肾炎、细菌心内膜炎、分流肾炎、麻风、梅毒、结核、慢性肾盂肾炎伴反流性肾病等;病毒感染见于乙型肝炎、巨细胞病毒、传染性单核细胞增多症、人类免疫缺陷病毒;寄生虫感染见于疟原虫、弓形虫病、蠕虫、血吸虫病、丝虫病。

2.药物或中毒、过敏 有机或无机汞、有机金及银、青霉胺、二醋吗啡、丙磺舒、非甾体抗炎药、三甲双酮等药物;蜂蛰、蛇毒;花粉、疫苗、抗毒素等过敏。

3.肿瘤 肺、胃、结肠、乳腺、卵巢、甲状腺等肿瘤,白血病及淋巴瘤,Willm瘤等。

4.系统性疾病 系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎、舍格伦综合征、过敏性紫癜、淀粉样变等。

5.代谢性疾病 糖尿病、甲状腺疾病。

6.遗传性疾病 先天性肾病综合征、Alport综合征、Fabry病、镰状细胞贫血、指甲-膑骨综合征、脂肪营养不良、家族性肾综等。

7.其他 子痫、移植肾慢性排异、恶性肾硬化、肾动脉狭窄等。

膜性肾炎的主要病因则可以归结为弥漫性肾小球系膜细胞增生伴基质增多为本病特征性改变。光镜下肾小球系膜细胞增殖,每个系膜区系膜细胞在3个以上。系膜基质增多,重度病变系膜基质扩张压迫局部毛细血管襻,导致管腔狭窄,小动脉透明变性,部分可发展为局灶节段性肾小球硬化,可出现间质炎性细胞浸润及纤维化,肾小管萎缩,肾血管一般正常。电镜下可见系膜细胞增生及基质增多,重症可见节段性系膜插入。系膜区内皮下可见电子致密物沉积。重度蛋白尿可见脏层上皮细胞肿胀及轻中不等的足突融合。系膜区可有IgG、IgM和(或)补体C3沉积。

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肾病综合征可以同房吗
肾脏病只是涉及到泌尿系统,而生殖系统跟泌尿系统是两个分开的系统。对于肾病综合征的患者,可能由于低蛋白血症或者是大量蛋白尿,自身的情况会受到影响,比如说有严重的乏力、水肿等。但是对于做一些轻的体力劳动或者是同房等不需要消耗很大体力的活动来说,并没有太大的影响,可以在患者自身情况允许的情况下,进行正常的生活。当然对于肾病综合症的患者来说,由于他还需要用各种药物,比如说降压药、免疫制剂,可能对他内分泌系统中雄激素和雌激素的分泌有影响,但是肾病综合征的患者是不影响进行正常的性生活。
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2021-12-30

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膜性肾病综合症有危险吗
膜性肾病从病理上来分为一、二、三、四期。一期膜性肾病相对来说不严重,容易缓解,而二、三、四期特别是蛋白量比较多,产生并发症时,情况较为严重。对于膜性肾病来说,要重视三点。第一个要关注蛋白尿,第二个关注血浆蛋白,第三个要高度警惕有没有一些相关的并发症。当这些并发症不明显的时候,膜性肾病综合征就不算严重,一般来说采取积极的治疗模式就可以缓解病情。
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2021-12-30

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肾病综合征尿血严重吗
对于肾病综合征的患者出现血尿或者是尿血,我们通常可能指的是肉眼血尿。首先判断尿血的原因,一般来说,我们这个血尿分为外科血尿和内科血尿。外科血尿往往是结石,输尿管憩室或者是泌尿系统肿瘤引起的,这些需要外科医生进行处理。但是肾病综合征的情况下很多是内科血尿,比如说像安卡相关性小血管炎引起的肾损害,或者是系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎,以及igA肾病或者是过敏性紫癜性肾炎。所以,肾病综合征的患者要是出现血尿,需要患者注意休息、卧床,然后尽量使得肉眼血尿减轻或者是尽早的消失,以免造成其他的不良的并发症。
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肾病综合征全身水肿能透析吗
如果肾病综合征的患者水肿比较严重,而一般药物治疗不好的话,是可以进行透析的。首先,肾病综合征的患者由于他的血浆白蛋白减低,会出现局部或全身的水肿。我们通常使用口服或是静脉的利尿药物,包括口服的福塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等等。但是在患者低白蛋白血症比较重的情况下,口服利尿药效果不好,会给患者用静脉的利尿药。即便如此,仍有部分患者利尿效果不佳,全身水肿比较明显,或者本身在肾病综合征的时候就合并有急性肾衰竭,这个时候可以考虑用透析支持治疗,帮助患者度过肾功能不全并且通过透析清除体内多余的水分来改善患者的水肿。
原发肾病综合征诊断
原发肾病综合征诊断方法有什么呢,肾病综合征是一组比较顽固的病症,临床治疗难度很大,最基本的特点是大量尿蛋白,常伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症,临床中称为“三高一低”症状,根据发病病因可分为原发性和继发性两大类,原发性肾病综合征是原发性肾小球疾病最常见的临床表现,而继发性肾病综合征的原因比较多。
肾病综合征遗传吗
肾病综合症会不会遗传呢,这是许多肾病综合症患者都非常担心的问题,其实一般情况下肾病综合症是不会遗传的。但是也不乏会有一小部分遗传,那么,到底肾病综合征遗传吗,接下来我们就来了解一下相关内容,以便广大患者及时了解。
肾病综合征的危害
日常生活中人们大吃大喝甚至不讲究饮食平衡和饮食健康以至于会出现一些基础病,因为不注重一些小病因此小病也会大多数进而发展到肾病综合征,有些人提出说肾病综合征不注重的话会进展到尿毒症的情况
肾病综合征有哪些危害
肾病综合征危害有哪些,许多患者都很关注的一个问题,肾病综合征主要常见于身体肥胖者,肾病的危害很严重,但是知道的人很少,得了肾病综合征也不重视,耽误了治疗,任由病情恶化,导致一些大家都不愿意看到的后果。那么肾病综合症的危害有哪些呢?
肾病综合症能根治吗
肾病综合症有很多的临床类型和病理类型,不同类型的肾病综合症治疗的方法、治疗的药物以及最终的结局、治疗效果并不完全相同。也就是说有些肾病综合症能够根治,有些肾病综合症不能够根治。比如微小病变型以及轻度系膜增生性肾小球肾炎导致的肾病综合症,通过激素治疗以后,大多数患者的尿蛋白很快就会消失,水肿消退,肾功能长期维持在正常范围,临床可以治愈。只有极少数患者可以在劳累、感染的情况下病情复发。大多数紫癜性肾炎患者通过抗过敏以及激素治疗,乙肝病毒相关性肾炎患者通过抗乙肝病毒治疗以后,病情也能够根治。但有些肾病综合症,比如膜增殖性肾小球肾炎,通常对激素和免疫抑制剂治疗效果差,尿蛋白很难消失,病情反复加重,容易成为尿毒症。所以判断肾病综合症是否能根治,一定要结合患者的临床表现和病理类型综合分析。
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2019-12-10

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肾病综合征为什么要做肾穿刺活检
肾活检通常情况下叫做肾穿刺。为了明确疾病的病因病理,进一步确诊患者所患的具体病种,这时就需要做肾穿刺活检术。肾病综合征患者一般情况下都要进行肾穿刺,这样才能够直接观察肾脏病的肾脏形态学的改变,并能进行系列的观察,从而提高肾脏病的治疗水平。
什么是肾病综合征
肾病综合征描述的是一组临床症状,患者可能还有水肿和高血脂等疾病。肾病综合症是肾小球滤过屏障受到严重破坏。肾小球是滤过屏障,血液从肾小球中经过,滤过屏障把血液中的代谢废物和不需要的水分过滤出去形成尿液。滤过功能破坏就引发肾病综合症。
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肾病综合征能否发展成尿毒症吗
肾病综合征可能发展成尿毒症。肾病综合征有一部分人会变成尿毒症,一般患者都是病情迁延不愈,如大量蛋白尿持续不缓解。如IgA肾病长期大量蛋白尿,对肾功能影响很大,每年肾小球滤过率都会下降。如果24小时尿蛋白定量超过三克大量蛋白尿,IgA肾病病人可能自然病程不超过十年,病人进入尿毒症期。膜性肾病这类肾病综合征,虽然是大量蛋白尿,但自然病程较长,可能在10年到15年后,出现肾功能坏转,如果蛋白尿不缓解会逐渐进展到尿毒症期。不同病理类型,如糖尿病、肾病、狼疮性肾病综合征,每种类型疾病临床特点和疾病病程不一样,一部分人会进展到尿毒症。
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2018-09-21

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肾病综合征的症状有哪些
对于肾病综合征的患者来说,其主要的临床症状是水肿。轻症的肾病综合征患者,主要是出现下垂部位的水肿,比如患者的足踝部以及小腿胫前的部位会出现水肿;严重的肾病综合征患者,这种水肿会肿到大腿的部位。对于低白蛋白血症严重的病人,可能会出现腹水,甚至还可以出现胸腔积液。另外,因为水钠潴留而引起的高血压,也是肾病综合征患者的常见的症状。除此之外,因为肾病综合征的患者,有可能会出现各种并发症,如果患者合并急性肾功能不全,可能会出现少尿、水潴留,而且会出现高血压以及血肌酐明显升高的情况;如果患者并发下肢静脉血栓,会出现血栓的症状,出现双下肢粗细不一;如果病人有合并感染的情况,就还可能会出现咳嗽、咳痰等肺部感染的症状。
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肾病综合征会变成尿毒症吗
在患有肾病综合征的患者里面,有一部分的患者会变成尿毒症。一般情况下,这种患有肾病综合征的病人病情都迁延不愈,比如会出现大量蛋白尿持续不缓解。有些病理类型,比如IgA肾病长期大量蛋白尿,对于患者肾功能的影响非常大;假如患者出现每年肾小球滤过率都会下降的情况,24小时尿蛋白定量超过三克的IgA肾病患者,可能对于这样的患者来说,自然病程不超过十年,病人就会进入到尿毒症期。膜性肾病的肾病综合征患者,虽然也存在大量的蛋白尿,但是,这样的患者自然病程比较长,有可能在10年到15年以后,才会出现肾功能坏转,如果蛋白尿还不缓解,会逐渐进展到尿毒症期。所以,患有肾病综合征的患者,有可能会变成尿毒症,建议患者要注意及时进行治疗。
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肾病综合征好治吗
肾病综合征治疗一般包括三部分:一般的支持治疗、对症治疗和主要治疗(抑制免疫与炎症反应)。第一,一般治疗。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。第二,对症治疗。利尿消肿一般包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、袢利尿剂、渗透性利尿剂、提高血浆胶体渗透压;减少尿蛋白一般用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。第三,主要治疗。包括糖皮质激素治疗、细胞毒性药物或免疫抑制剂。