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如何确诊皮肌炎

发布时间:2020-12-1026006次浏览

很多时候皮肌炎患者都不知道怎么鉴别自身的疾病,因为皮肌炎的发生很容易跟其他疾病相混淆,所以在面对皮肌炎治疗的时候大家一定要特别注意鉴别好自身疾病,那么怎么鉴别皮肌炎呢?我来详细叙述一下吧!

(一)系统性红斑狼疮 皮损以颧颊部水肿性蝶形红斑,指(趾)节伸面暗红斑和甲周为中心的浮肿性紫红斑、指(趾)间关节和掌(?)指(趾)关节伸面紫红斑以及甲根皱襞的僵直毛细血管扩张红斑有所区别;SLE多系统病变中以肾主要累及而皮肌炎以肢体近端肌肉累及为主、声音嘶哑和吞噬困难亦较常见,此外血清肌浆酶和尿肌酸排出量的测定在皮肌炎患者有明显增高,需要时肌电图和肌肉活组织检查可资鉴别。

(二)系统性硬皮病 皮肌炎的后期病变如皮肤硬化,皮下脂肪组织中钙质沉着,组织学上也可见结缔组织肿胀,硬化、皮肤附近萎缩等,但在系统性硬皮病病初期,有雷诺氏现象,颜面和四肢末端肿胀、硬化以后萎缩为其特征、肌肉病变方面皮肌炎初期病变即已显著,为实质性肌炎,而在系统性硬皮病中肌肉病变通常在晚期出现,且为间质性肌炎可作鉴别。

(三)风湿性多肌痛症(polymyalgia rheumatica),通常发生在40岁以上,上肢近端发生弥漫性疼痛较下肢为多,伴同全身乏力,患者不能道出来疼痛来自肌肉还是关节,无肌无力,由于失用可有轻度消瘦,血清CPK值正常,肌电图正常或轻度肌病性变化。

(四)嗜酸性肌炎(eosinophilic myositis) 其特征为亚急性发作肌痛和近端肌群无力,血清肌浆酶可增高,肌电图示肌病变化,肌肉活检示肌炎伴同嗜酸性细胞炎性浸润,有时呈局灶性变化,为嗜酸性细胞增多综合征病谱中的一个亚型。

鉴别皮肌炎首先一定要选择好的皮肌炎医院。然后根据自身皮肌炎的病情进行鉴别治疗,以防止皮肌炎的错误鉴别导致患者的身体受到伤害。另外在治疗皮肌炎的时候提醒患者一定要听专业医生的嘱咐。

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CT一年可以做多少次
CT是通过X线对人体做一个断层扫描,可用于临床检查,是一种非常有用的影像学检查手段。CT有一定的辐射损害,做一次CT,它的辐射量在2~6mSv。根据平扫或增强的部位、或者扫描的层数等有所不同,人一年之内接受20mSv的辐射量是安全的。所以,每年做三四次、四五次CT是没有问题的,辐射的损伤机体会慢慢修复。但是,有一种情况,有些病人因为病情,需要短期内反复的做CT,这种情况下以病情需要为主,接触的辐射量相对比较安全。短期内反复做CT影响也不太大,如果有可能,为了减少辐射量,可以通过其它的替代检查。比如临床常用的彩超,还有核磁检查来做替代,减少射线的损害也是可以的。另外,对于有些病人,可能在接受一些放疗,或者其它的一些放射线损害,这种病人,要注意尽量减少CT的辐射损害,可以通过一些替代治疗的方式,替代的检查去做相应的鉴别诊断。比如最常用的就是核磁包括彩超,可以通过这些手段,去做病人的影像学的评估,从而减少CT造成的辐射损害。另外,对于CT,可以选用薄层CT扫描,进一步减少CT造成的辐射损伤。
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乳腺导管堵塞什么症状
如果是乳腺导管里边长了肿瘤,包括良性的导管内的乳头状瘤和恶性的导管内癌,这种情况造成的主导管阻塞是比较严重的情况,往往病人不一定有特别多的症状,也可能有轻微的不适,但是通过临床常规的查体或者是彩超会发现肿瘤,这种需要穿刺诊断,积极地进行外科治疗。如果是导管里边的分泌物,包括哺乳期间的乳汁,长时间沉积形成一种奶酪一样的东西,这种情况就不用太担心,一般可以通过通乳、排残乳的方法把阻塞物给去除掉,保持乳导管的通畅。具体是什么东西堵塞了导管还是要通过比较精准的乳腺的检查,比如彩超、乳导管镜或者是核磁来做诊断再进行相应的治疗。
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