一旦到了谢顶这个时候，医学上治疗就非常困难，第一看是否还有毛发移植的条件，毛发移植就是取枕后先天性对雄激素不敏感部分的毛囊移植到脱发区，这样移植的毛发不脱落，能在一定程度上改善外观，但是如果枕后的毛囊不能弥补脱发的空缺，这种移植的效果也不理想。并不是所有谢顶都适合做毛发移植，要看谢顶的面积。第二就是用一些美容的方法，像戴假发或者换个发型、剃光头这样的方法去改善外观，还有就是如果刚出现这种头皮毛发的稀疏，一定要用药，用药以后能控制脱发的进展，甚至是逆转脱发的进程。

斑秃可以通过药物或物理办法进行治疗，同时还需注意生活及饮食习惯。药物治疗，可以口服糖皮质激素、口服强的松或地塞米松等进行治疗，并同时口服中药或中成药。中药可选择补肾类、养血生发类或祛风类的药物。比如何首乌、熟地、白芍、丹参、桑叶、威灵仙等。中成药可选如斑秃丸、何首乌生发片、等。局部用药可局部外喷米诺地尔酊，外涂糖皮质激素，也可局部注射糖皮质激素，如得宝松、曲安奈德注射液。患者在进行这些药物治疗同时，对于海鲜、火锅、辣椒、咖啡、浓茶等这些食品尽量不要吃或少吃。另外，也要尽量减少抽烟的频次或不抽烟。平时在作息上要规律，不要熬夜，要早起早睡。

斑秃症状是一种突然发生的局限性的脱发，而且脱发的局部区域皮肤是正常的，没有明显自觉症状，既没有瘙痒也没有疼痛。大部分患者在头皮部位突然发现圆形或者椭圆形，数目不等且边界清晰的脱发区，脱发区域面积在1厘米到10厘米直径左右不等，脱发区域的皮肤光滑，没有炎症。活动期脱发区域边缘头发出现松动，很容易拔出，这时在临床上又叫作牵拉试验阳性。拔出头发以后，显微镜下观察毛干尽端的情况出现萎缩，并且呈上粗下细的一种惊叹号样的改变。如果损害继续扩大，数目逐渐增多，脱发区域相互融合并且形成片状。斑秃的具体原因还不是非常清楚，发病年龄可能在任何年龄段，以青壮年为多，两性发病的概率相同，但女性求医的可能性更大，所以门诊看来女性的所占比例更高。脱发的时间可能持续几个月到几年不等，虽然有时候脱发可能再生长，但是其他区域还在脱发，所以斑秃需要积极治疗。

斑秃原因在临床上不是非常明确，可能免疫机能下降、过度疲劳、遗传、疾病等。有人由于过度疲劳或者精神压力；有人是免疫机能下降；有人是其他疾病恢复以后，由于机体免疫机能没有恢复正常；相当部分人具有家族性遗传倾向，或者发生斑秃患者，在家族上有聚发因素。斑秃具体发病原因不是非常明确。一旦出现斑秃，需要积极进行治疗，通常口服糖皮质激素，如强的松或者地塞米松等。也可以口服中药或者中成药治疗，如七宝美髯丹或者神应养真丹等，也可以口服斑秃丸。外用药可以选择米诺地尔酊局部外喷，能够促进局部毛发生长。斑秃主要发生在头皮部位，突然发生斑片状脱发，边缘比较清晰，数目可能单个或多个，边界清晰部位，其他头发可能通过牵拉后导致头发脱落，又叫做牵拉试验阳性。这时可能斑秃正在活动期，而且斑秃区域可能在扩大。

也是要根据斑秃的严重程度会非常的不一样。如果斑秃非常轻的话，比如说它就那么一块两块的面积很小，像指甲盖大小，那不治疗都可以，因为它有一定的自限性，一般3个月到6个月的时间，它可能就自己就好了，当然它也可能会反复。如果说是斑秃范围比较大，就整个头发都脱掉了，这种情况叫全秃。这时候我们治疗，就是，一定要加口服药物，因为斑秃它虽然现在病因不是很清楚，但是认为它还是和免疫相关的，比如说睡眠、情绪、劳累，或者说是一些应急事件了等等，造成了这种免疫的异常。所以我们要加一些抑制免疫反应的口服药，比如说糖皮质激素，像强的松、甲泼尼龙，或者说是要用一些抑制免疫的像环孢素，都是可以去用的。如果再严重了就是普秃了，除了头发脱落之外，它还可以眉毛、胡子、腋毛、阴毛都会脱掉，那么这种情况可能会更严重，口服药要用外用药也要用。另外就是一定要仔细的去查找它的一些原因，会不会有一些其他的自身免疫病，会不会有一些其他的一些更重要的一些身体器官的一些问题。所以斑秃轻重程度差别很大，我们治疗的方法选择也不一样。另外就是一定要去找一些这种诱发因素，尽可能的把这些诱发因素去除掉。