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直肠黑便是怎么回事

发布时间:2019-11-0855138次浏览

直肠黑便的出现,首先有可能跟患者服用了一些诸如番泻叶以及大黄,此外,还有芦荟等药物而诱发的;其次,有可能是结肠以及直肠黑变病所诱发的;最后,还有可能跟患者出现了上消化道出血有很大的关系,需要先检查后治疗。

现实生活之中,每天排便的粪便的颜色,其实也是从一定程度上反应了身体的情况如何。而在古代的太监,就专门有人负责每天收集皇帝的粪便给御医检查。那么,直肠黑便到底是怎么回事?
  1、服用药物引起的
  肠黏膜通常是鲜活以及红润的,倘若有些患者长期服用泻药,特别是大黄、芦荟以及番泻叶等等,里面有蒽醌类的药物代谢,可将肠道内的黑色素聚集,使肠道变黑,结肠镜下可见整个肠道呈黑色。
  2、结、直肠黑变病
  通常来说,某些慢性炎症性肠病以及溃疡性结肠炎,此外,还有一些慢性腹泻,这些不良症状的出现,都有可能诱发结肠黑变的发生。有人研究后发现,有20%的结肠黑变病患者尽管从未使用过蒽醌类泻药,但这些患者中大多数有溃疡性结和克罗恩氏结的病史,且炎症病史多持续7年以上。由此推测结肠黑变病与炎症性肠病有关。
  结、直肠黑变病的病因目前为止依然是不明确的。不过,结、直肠黑变病的发病率,近年来呈现了一个增高的趋势,有可能跟人们生活水平的提高以及脂肪,此外,还有蛋白质摄入增加以及纤维素摄入减少,还包括便秘病人增多以及直肠前突,还有直肠内套叠以及结肠传送功能发生了减慢而致排粪困难,此外,还有可能跟患者曾经大量滥用泻剂有一定的关系。
  3、上消化道慢性出血
  通常来说,这种不良症状所诱发的痔疮出血一般是鲜红色,倘若大便带血呈现黑色,那么就是陈旧性的血液,血液以及大便混合,时间久了就会导致大便呈现黑色。上消化道的慢性出血,通常都是一种比较严重的疾病,需要进行结肠镜检查,又或者是胃镜检查,必须明确胃肠道发生病变的部位,有没有出现出血点以及溃疡,此外,还有消化道的占位性病变,必须进行仔细的鉴别。

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大便出血刺痛是痔疮吗
大便出血伴有刺痛是我们日常生活中挺常见的症状。消化医生每周都会碰见这种情况。我们需要警惕大便出血,除了考虑痔疮之外还需要考虑一些其他的疾病,比如大肠癌和大肠息肉;肠道的炎症性疾病,比如细菌性感染、寄生虫感染、非特异性肠炎、抗生素相关性肠炎、缺血性肠病、放射性肠炎;还有血管的一些疾病,比如毛细血管扩张症、异位静脉曲张、肠血管瘤、血管畸形等;还有一部分肛壁血管的异常,比如梅克尔憩室和肠套叠等;还有就是痔疮、肛裂或者是直肠肛管部的肿瘤。所以我们不能单凭症状说大便出血是痔疮,可能会伴有刺痛,这个时候我们还需要考虑其他的严重的疾病,建议至少做结肠镜看一看。
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胃肠减压常见并发症
胃肠减压常见的并发症是鼻黏膜或咽部粘膜水肿,甚至还有可能会造成出血,引起剧烈的咳嗽。胃肠减压的并发症还包括上消化道出血,通常都是因为插管时动作过于粗暴所致。除此以外,胃肠减压也可能引起其他的并发症,比如吸入性肺炎。
消化道出血能自愈吗
消化道少量出血时,注意饮食控制,有可能会自愈;因为胃癌、食管胃底静脉曲张破裂等疾病导致消化道大量出血时,治疗难度较大,严重时可能会危及生命,更无法自愈。
消化道出血有哪些分型
根据临床上把消化道出血分为五种类型,分别是大出血型、持续出血型、间歇出血型、缓慢出血型和急性出血型。
消化道出血如何治疗
消化道出血积极的输液、止血、支持治疗,还要进一步检查出血的原因,严重的出血还得外科手术。消化道出血是消化科最常见急症,可轻可重。轻的单纯的黑便,或大便颜色变深、便后的滴血,如果进行相关的检查,是轻微的消化性溃疡并出血,少量的出血或单纯的痔疮的出血,口服抑酸止血保护黏膜的药物。针对胃溃疡做针对性治疗就可以,痔疮的出血可以抹痔疮膏,达到止血的效果。但消化道出血还有比较急的比较重的情况,比如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血。大量饮酒后引起急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂、空肠回肠畸形引起出血,是消化科比较急的病症。但消化道出血还有比较急的比较重的情况,比如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血。大量饮酒后引起急性胃黏膜病变或食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂、空肠回肠畸形引起出血,是消化科比较急的病症。就得需积极的输液、止血、支持治疗,得需进一步的完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及影像学等检查,进一步明确消化道出血的病因,给予更加有针对性治疗。结肠癌、胃癌,或空肠、回肠的血管畸形引起出血,需外科的帮助。
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做胃镜前的注意事项
做胃镜检查前要排除胃镜的禁忌症,如心脏病和消化道穿孔等,还要注意排除传染性疾病。做胃镜前天晚上八点之后不能吃喝。做胃镜前需要先去医院就诊,判断是否有胃镜的适应症。一般来说,有上消化道症状的病人都可以做胃镜检查。但在做胃镜之前一定要排除有没有做胃镜的禁忌症,如有严重的心脏疾病,如心绞痛、心梗、严重的呼吸衰竭等,不能做胃镜检查。其次,消化道有穿孔的患者,也不能做胃镜。做胃镜之前,为了防止交叉感染,要做血液检查,排除传染病,常见需要排除传染病是乙肝、丙肝、梅毒和艾滋等等。另外,做胃镜的前天晚上八点后不能吃喝,以免影响第二天胃镜的检查。
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消化道出血是什么原因导致的
消化道出血分为上消化道和下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因包括:消化性溃疡如胃或者是十二指肠溃疡;急性胃黏膜病变,如服用阿司匹林、波立维、活血化瘀药物后;食管胃静脉曲张破裂出血所导致;胃癌,在中国也比较常见。而下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的空肠、回肠、结直肠的病变引起的出血,其中90%的来源于结直肠的息肉或肿瘤,其他的如空回肠的病变包括纤维息肉、肿瘤、痔疮,还有全身的弥漫性病变,如DIC,也会引起消化道出血,所以消化道出血的病因学非常复杂,需要临床上进行非常仔细的详细的问病史、体格检查以及相关的影像学检查。
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消化道出血严重吗
消化道出血是消化科最常见的急症,病情可轻可重,轻的如消化性溃疡引起的出血量少于50毫升及以下的出血,这时可能仅大便颜色变深或变黑,比较重的如食管胃底静脉曲张破裂出血,往往在数个小时之内出血量可以达到1000毫升及以上,会危机到生命,其他如急性胃黏膜病变、胃癌,一般来会给患者、医生留一些时间。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的出血,最常见的病因学是结直肠的息肉、肿瘤,大概占了便血的90%及以上,而其他部位的出血如空回肠的息肉、肿瘤以及血管畸形,还有痔疮,除了血管病变,如血管畸形会瞬间达到数百或上千毫升的出血,其他出血量往往没有那么大,可有很多时间留给医生患者来进行诊断和治疗。
消化道出血严不严重
消化道出血非常严重。消化道急性、大量出血,容易诱发死亡;长期慢性出血,诱发贫血,引起乏力、各脏器缺乏血供;隐血,可能会隐藏有良恶性肿瘤、息肉,给身体健康埋下隐患。一、消化道出血严重,急性、大量出血会导致病人死亡;二、长期慢性出血导致缺铁性贫血,诱发乏力、各脏器缺乏血供,影响全身机能状态;三、可能潜藏某些疾病,如良性、恶性肿瘤、息肉等。息肉增长到一定程度后产生良恶性疾病时,也会出血。出血量可能不很大,肉眼完全无法发现。但在体检时检查大便当中隐血,可发现病变。无论是大出血、持续慢性出血或隐血,对机体影响都非常严重。尤其是大便潜血阳性,出血本身不会对机体产生影响,但背后代表的疾病,非常可怕。
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消化道出血怎么治疗
上消化道到出血的治疗,第一,最常见的原因是溃疡,可以用一些抑酸药,抑制胃酸,局部ph值升高,胃里面出血的就容易形成血栓;第二,可以用止血药,对于有凝血障碍的病人,可以口服凝血酶可,静脉血凝酶给,同时给病人禁食补液。第三,介入科通过血管,在局部放一个栓子,产生血栓,减压止血。第四,内科大夫可以通过胃镜检查,在局部注射止血药,产生压迫,或者用钛夹夹闭。
消化道出血要禁食多长时间
消化道出血禁食时间的长短主要还是看出血的情况来进行决定,一般出血量比较少,病情不是很严重,那么禁食的时间就会短,比方说很有可能是一天。但是如果大量出血,那时间当然会更长一些,比方说一到两天。但值得注意的是,如果有某些疾病,那么很有可能要禁食两到三天。
消化道出血大便颜色有什么特点
消化道出血的大便颜色到底是什么颜色,具体要跟出血的部位以及大便存留的时间来进行决定。但是绝大多数情况下排出来的大便颜色都是黑色的,但是也有可能是暗红色的,当然也存在一部分排出来的大便颜色伴随着鲜红色的血液,这个时候大便是黄黄的。
消化道出血如何治疗
消化道出血的治疗原则。消化道出血是临床上常见的一种疾病,出现消化道出血需要及时有效的治疗。目前消化道出血的治疗有一般性治疗、补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、微创血管介入治疗以及最后的手术治疗等等。对于病情稳定的患者,除一般性治疗外,应尽量明确导致出血的原因,做有针对性的治疗,才能取得更好的效果。对于大出血患者,由于病情进展快,发病重,必须把血容量补充上来。抗休克放在治疗的首位,积极预防休克的发生。总之,医生会根据患者临床表现及检查结果,选择恰当有针对性的治疗措施。患者也应该保持良好的心态,积极配合治疗,才能取得良好的效果。在消化道症状比较轻的时候,要注意防范。如果是出血量比较大,一定要及时就医,以防出现休克,甚至危及生命。
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2019-10-17

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