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羊水栓塞如何救治

发布时间:2019-10-0857187次浏览

孕妇发生羊水栓塞时首先要纠正缺氧症状,可适当给予正压氧气,同时需要使用盐酸罂粟碱或氨茶碱等药物,以解除肺动脉高压。部分孕妇则需要使用地塞米松,并应用毛花苷C预防心肾衰竭,还要注意做好产科方面的处理。

羊水栓塞对孕妇来说是比较严重的一种病症,稍不注意可能就会诱发急性肺气肿或者肾衰竭等并发症,严重时还有致命危险。因此一旦在医院查出有羊水栓塞,孕妇就要第一时间接受治疗,那么羊水栓塞如何救治效果比较好呢?
  1、纠正缺氧
  羊水栓塞对患者最大的不利影响之一就是会导致缺氧,可出现呼吸困难等症状。因此在救治时首先要纠正缺氧,可以采用面罩给氧的方法,而在有呼吸发绀反应时,则要在气管插管给予正压氧气,以积极改善组织缺氧缺血症状。
  2、纠正肺动脉高压
  若发现患者已经出现肺动脉高压症状,就需要及时静脉注射盐酸罂粟碱或氨茶碱,并静脉滴注一定剂量的酚妥拉明等β-受体激动剂类药物,以便能有效扩张冠状动脉,促进肺部血压降低。而如果肺部平滑肌持续性发生痉挛,就还要酌情使用硫酸阿托品帮助控制。
  3、抗过敏
  羊水栓塞的本质就是过敏性反应,所以需要给与一定的抗过敏治疗。一般可对患者静脉注射氢化可的松或地塞米松,但由于药物副作用比较大,就务必要做到小剂量短期用药,防止腹中胎儿和孕妇受到过多药物刺激。
  4、预防心肾衰竭
  心肾衰竭是羊水栓塞后期最为严重且多见的并发症,因此有必要提前做出预防。特别是在心率增快时,需要及时静脉推入由一定比例的毛花苷C和葡萄糖液组成的混合液,还可酌情使用呋塞米等速尿利尿药物。
  5、产科处理
  分娩前要随时监测变化,做好剖腹产手术准备。如果产后阴道出血无法控制,则可能要及时做子宫切除手术,并注意手术前后护理,这样可最大限度的减少胎盘剥离面出血,可有效挽救患者性命。

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产后多久度过羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指产妇分娩时,羊水进入血液循环的情况,羊水栓塞期通常是指容易产生羊水栓塞的时间段。产妇可能在产后6小时度过羊水栓塞期。若是在该时间段有身体不适症状,产妇应立即进行治疗。产妇分娩后,若是腹腔有羊水残留,可能造成羊水进入患者的血液循环的现象,该现象不利于身体健康,羊水中的杂质也容易刺激身体。产妇分娩后,通常需要进行观察,如果产后6小时左右没有出现羊水栓塞,产妇的身体就能逐渐稳定,身体机能也会逐渐恢复,此时通常代表度过羊水栓塞期。产妇应当多注意休息,避免剧烈运动,同时应做好防寒保暖工作,产褥期要注意个人卫生。产妇需要补充足够的营养,可多食用鱼肉、西红柿等蛋白质、维生素含量高的食物,建议养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,身体逐渐恢复后,可适当活动,有助于增强身体素质。
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羊水栓塞产检可以检查出来吗
产检一般指产前检查,羊水栓塞产前检查通常无法检查出来。孕妇身体出现明显不适,应前往正规医院,在医生帮助下通过检查明确病情,然后再进行治疗。羊水栓塞多发生在分娩过程中,通常指羊水进入母体的血液中,引发缺氧、多器官功能衰竭等症状,严重影响产妇的生命安全该疾病通常发生在分娩以及产后半小时左右。所以在产前检查时通常无法检查出来。但是若存在产妇年龄较大、宫颈裂伤、羊水过多等症状,出现羊水栓塞的概率较高。所以在妊娠期间积极对高危因素进行治疗,有利于促进身体健康。孕妇在妊娠期间需注意排除高危因素,积极运动锻炼,有利于促进顺利分娩。
DIC的诊断标准是什么
诊断标准包括以下几个方面,一是临床表现,首先存在易引起DIC的基础疾病,比如妊娠并发症、羊水栓塞、先兆子宫破裂、感染、大量组织损伤、手术,肿瘤及血液病,包括前列腺癌、肺癌、各种急性白血病、血栓性血小板减少性紫癜等,心、肺、肾、肝等内脏疾患。有以下一项以上临床表现者,多发性出血倾向,不宜用原发病解释的微循环衰竭或休克,多发性微血管栓塞的症状、体征,如皮肤、皮下黏膜栓塞性坏死及早期出现的肺、肾、脑等脏器衰竭。第二,实验检查指标,同时有下列三项以上异常,包括血小板小于100×10^9/L或进行性下降,肝病、白血病病人血小板小于50×10^9/L,血浆纤维蛋白原含量小于1.5g/L或进行性下降,或大于4g/L,白血病及其他恶性肿瘤小于1.8g/L,肝病小于1.0g/L,3P试验阳性或血栓FDP大于20mg/L,肝病、白血病,FDP大于60mg/L或D-二聚体水平升高或阳性,PT缩短或延长三秒以上,肝病白血病延长5秒以上,或APTT缩短或延长10秒以上者。
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羊水栓塞的饮食注意
羊水栓塞是产妇在生产过程中一种发病率比较少见的疾病,其危险性比较高,疾病重在预防,那么得了羊水栓塞吃什么好,同时又不能吃什么呢?一起向您详细介绍羊水栓塞饮食保健,羊水栓塞的食疗方。
羊水栓塞危害大吗
羊水栓塞危害大吗?之前我待产的时候,必须让我老公全程陪在身边,因为我清楚的知道生孩子有多危险,虽然羊水栓塞发生率不高,但是病死率是非常高的,一旦发生,可能我这辈子就完了,下面我们就具体来看一下羊水栓塞的危害。
哪些因素会导致羊水栓塞
腹部渐渐隆起,可以感觉到宝宝的生命迹象,面临生产,在这个时期,那么伴随产妇生产的疾病你又了解多少呢?羊水栓塞是伴随产妇的一种常见疾病,下面我们一起来了解一下哪些因素会导致羊水栓塞。
羊水栓塞患者有什么特征
人们常说,女人生孩子就是九死一生。羊水栓塞更是让女人生孩子的危险,增加了几倍。不过很多女性并不是很了解羊水栓塞,羊水栓塞其实就是我们通常所说的羊水回流,一般是准妈妈在分娩过程中会遇到的一种突发状况,羊水栓塞患者有哪些特征呢?
如何有效治疗羊水栓塞
有效治疗羊水栓塞的方法包括一般治疗,如吸氧、避免不良情绪、密切观察,还有药物治疗和手术治疗。一、一般治疗。吸氧、心电监护、双侧静脉输液,建立两个通道,插导尿管、卧床休息。二、避免不良情绪,不要紧张害怕。三、护士或医生要密切观察,有异常情况及时反映,医生组会讨论。四、严重者气管插管。五、医生给家属本人交代病情。药物治疗。告诉医生吃的药或计量方法,有没有药物过敏史。静脉用药,有没有不良反应,比如治疗中恶心、呕吐、头疼或者头晕。根据情况调整药物或治疗方案。手术治疗。产后有大出血,要输血。输血前要签输血知情同意书。输血适应症及相关风险,抗凝药物的应用、抗过敏药物等等。必要时要子宫动脉或腔内动脉栓塞。
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为什么发生羊水栓塞
羊水栓塞是孕妇对羊水成分的超敏反应,因为羊水栓塞其实是羊水进入母体血液循环的强过敏反应导致的。羊水栓塞是产科非常严重的并发症。之所以它严重,是因为一旦发生羊水栓塞,死亡率很高,超过90%。经过研究检测到,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生羊水栓塞。羊水栓塞发生率只有万分之八,一万人里才有八例,发生率其实很低,可能一年、两年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦发生之后,死亡率很高。所以要和孕妇交代清楚,因为羊水栓塞是非常严重的并发症。也有一些预防羊水栓塞办法,比如在破水,不要在孕妇宫缩破水。另外,宫缩不要过强。比如用催产素来引产,要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞会有一些预防办法。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞一旦发生,死亡率超过90%,所以羊水栓塞是产科一个非常严重的并发症。羊水栓塞是羊水进入母体循环一种强过敏反应。经过研究检测,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,说明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生了羊水栓塞。羊水栓塞发生率很低,只有万分之八,但是它一旦发生之后,死亡率很高。预防羊水栓塞的办法:第一,不要在孕妇宫缩的时候破水。第二,宫缩不要过强。要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强的时候也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些预防办法。
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羊水指数四个值怎么看
在检查B超时以肚脐为界,将孕妇肚子分成上下左右4个象限,可以通过B超来检查每个象限羊水池深度。如果4个象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4个象限相加小于5厘米,就是羊水过少。羊水过少的原因有以下两点:一、胎儿消化系统和泌尿系统畸形,羊水产生是靠胎儿排出胎尿、吞咽羊水来进行循环,如果哪方面有问题,都有可能会造成羊水量异常。二、羊水也是靠胎盘和母体之间循环产生。如果胎盘功能老化,或者脐血流有一些异常,都有可能造成羊水量异常。
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羊水栓塞的临床表现
羊水栓塞最典型的临床表现就是在生产过程中或产后,产妇突然大叫且心率血压快速下降。由于羊水栓塞是类似于过敏的反应。除此之外,孕妇的血氧饱和度也会明显的出现下降,后期可能会再进一步激发凝血功能的紊乱。产妇通常会出现产后大出血,而且由于凝血功能的紊乱,是很难止血的,通常还伴发子宫收缩的乏力及额外的表现。羊水栓塞的临床表现,一、是孕妇极度的烦躁不安或大叫,二、心率血压、血氧饱和度明显下降况。通常还由于凝血机制的紊乱导致出现产后大出血,以及难治性的产后大出血。羊水栓塞是一个非常紧急的临床状况,以目前情况来看,真正的羊水栓塞可能有多半的产妇很难救过来。
什么是羊水栓塞
羊水栓塞是因为在生产的过程中,羊水进入到血液系统中引起的一种过敏反应,患者会有呼吸衰竭,全身出血,多个脏器损伤的症状,严重时会出现猝死,所以一旦发现羊水栓塞,要及时进行抗过敏,吸氧,抗凝治疗等。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比较大,常见的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性肾衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,严重时可在数分钟内死亡。2、出血,患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3、急性肾衰竭,全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。
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如何治疗羊水栓塞
羊水栓塞治疗关键是早诊断、早处理及早用肝素并及早处理妊娠子宫。出现过敏性休克应用大剂量皮质激素。吸氧,争取正压持续给氧。解除肺动脉高压,常用药物有氨茶碱、罂粟碱等。抗休克。防治DIC。预防心力衰竭。可用洋地黄制剂静脉注射。
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